未特指的腕关节劳损或扭伤Unspecified Strain or sprain of wrist

关键词

未特指的腕关节劳损或扭伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：

   • 疼痛是最常见的主诉之一，尤其是在患者试图移动受影响的手腕时疼痛加剧（高，70%-90%）。
   • 疼痛可能在受伤后立即出现，也可能在几小时后逐渐加重。

2. 肿胀和淤血：

   • 肿胀是典型的主诉，而淤血可能因皮下出血而出现（中，50%-70%）。
   • 淤血通常在受伤后24至48小时内逐渐显现。

3. 功能受限：

   • 功能受限包括握力减弱及腕关节活动度下降（高，70%-90%）。
   • 患者可能会发现难以完成日常生活中基本的手部操作任务。

其他可能症状

1. 感觉异常：

   • 某些病例中可能会出现感觉异常或温度敏感性变化，需警惕潜在神经受压（低，10%-30%）。

2. 麻木：

   • 部分患者可能会感到手指或手掌区域的麻木感（中，20%-40%），但需排除神经直接损伤。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部压痛：

   • 在特定解剖区域（如腕尺侧或桡侧韧带附着点）按压时会有明显疼痛（高，70%-90%）。

2. 肿胀：

   • 受伤部位可见明显软组织肿胀（中，50%-70%）。

3. 淤血：

   • 皮肤表面可能出现瘀斑或皮下出血（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 关节稳定性异常：
   • 若合并韧带严重损伤，可能出现关节松弛或应力试验阳性（低，10%-30%）。

实验室与影像学特征

1. X线检查：

   • X线检查主要用于排除骨折或脱位，但对单纯软组织损伤（如韧带扭伤）无诊断价值（阴性率>95%）。

2. MRI检查：

   • MRI是评估韧带撕裂、三角纤维软骨复合体（TFCC）损伤的首选影像学方法（敏感性80%-90%）。

3. 超声检查：

   • 超声可动态观察韧带连续性，但对操作者经验依赖性强（敏感性60%-80%）。

4. CT检查：

   • CT检查主要用于评估隐匿性骨折或复杂骨性结构异常，非软组织损伤常规检查（敏感性60%-80%）。

请注意，上述信息基于现有的文献综述整理而成，并非针对个案的具体诊断建议。对于疑似未特指的腕关节劳损或扭伤的患者，应及时就医并接受专业评估与治疗。