未特指的颈部开放性伤口Unspecified Open wound of neck
编码NA21.Z
关键词
索引词Open wound of neck、未特指的颈部开放性伤口、颈部开放性伤口、咽喉开放性伤口、累及气管的开放性伤口、气管穿刺伤、气管撕裂、气管开放性伤口、颈部气管开放性伤口、累及喉的开放性伤口、喉开放性伤口、喉撕裂、会厌开放性伤口、累及声带的开放性伤口、累及声带褶皱的开放性伤口、累及甲状腺的开放性伤口、甲状腺开放性伤口、累及咽和颈部食管的开放性伤口、食管颈段开放性伤口、咽开放性伤口
缩写颈部开放伤、颈开放伤
别名颈部开放性创伤、颈部创伤性开放伤口
未特指的颈部开放性伤口的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
-
出血：
- 受伤处可见活动性外出血。出血量因损伤程度和部位不同而异，但通常较为明显。
- 常见（70%-90%）
-
呼吸困难：
- 气管损伤所致的急性呼吸窘迫是最紧急的症状之一。
- 常见（50%-70%）
-
吞咽困难：
- 食道受损会影响正常进食，患者可能感到疼痛或异物感。
- 较少见（30%-50%）
-
声音改变：
- 声带或喉返神经受损可致声音嘶哑、失声或发音困难。
- 较少见（30%-50%）
-
神经系统异常：
- 包括面瘫、舌肌无力等表现，提示存在相应脑神经损伤。
- 较少见（20%-40%）
-
视力下降：
- 颈内动脉损伤影响视网膜血液供应导致视力障碍。
- 罕见（10%-20%）
体征（客观检测结果）
典型体征
-
局部出血：
- 明显的外出血，严重者可引起失血性休克。
- 常见（80%-90%）
-
气道阻塞：
- 喉气管受损后，气道狭窄或完全闭塞，出现急性呼吸窘迫。
- 常见（50%-70%）
-
神经系统体征：
- 面瘫、伸舌偏斜等症状提示存在相应的脑神经损伤。
- 较少见（30%-50%）
-
皮下气肿：
- 由于气体进入组织间隙，导致颈部及周围区域皮下气肿。
- 较少见（30%-50%）
-
纵隔气肿：
- 气体进一步扩散至纵隔，引起纵隔气肿。
- 较少见（20%-40%）
非典型体征
- 胸导管损伤：
- 胸导管损伤可能导致乳糜液外溢，表现为乳白色液体从伤口流出。
- 罕见（5%-10%）
实验室与影像学特征
-
影像学表现：
- X线检查：颈部侧位片可显示皮下气肿、纵隔气肿等。
- CT扫描：对于评估颈部软组织损伤、血管损伤及异物存留非常有用。
- MRI检查：适用于评估深层组织和神经结构的损伤。
-
实验室检查：
- 血常规：可能出现白细胞计数升高，提示感染风险。
- 凝血功能：评估凝血状态，指导止血治疗。
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