未特指的位于颈部水平的肌肉、筋膜或肌腱的损伤Unspecified Injury of muscle, fascia or tendon at neck level

关键词

未特指的位于颈部水平的肌肉、筋膜或肌腱的损伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：
   • 颈部区域出现锐痛或钝痛，疼痛可能在尝试移动头部时加剧（高，70%-90%）。
2. 功能障碍：
   • 颈部转动困难，尤其是向一侧倾斜或旋转时更为明显（中，50%-70%）。
3. 肿胀与淤血：
   • 局部出现明显的肿胀以及皮下淤斑，特别是在较大范围的软组织损伤时（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 头痛：
   • 伴随头痛，可能是由于肌肉紧张或局部炎症引起的（低，20%-30%）。
2. 肩部或上背部疼痛：
   • 疼痛可放射至肩部或上背部，尤其是在长时间保持不良姿势后（低，10%-20%）。
3. 感觉异常：
   • 部分患者可能出现麻木、刺痛等感觉异常（低，5%-10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 压痛点：
   • 检查时可发现明确的压痛点，对应于受损的具体解剖结构（高，80%-90%）。
2. 活动受限：
   • 由于疼痛及肌肉保护性痉挛导致颈部活动范围受限（中，50%-70%）。
3. 肿胀和淤血：
   • 局部皮肤下可见明显肿胀和皮下淤斑（中，40%-60%）。

非典型体征

1. 活动时弹响：
   • 若肌腱部分撕裂或损伤，可能出现颈部活动时的弹响现象（低，10%-20%）。
2. 肌肉紧张或痉挛：
   • 受损部位周围肌肉可能出现紧张或痉挛（低，10%-20%）。
3. 神经受压体征：
   • 如有严重肿胀导致邻近神经受压，可能出现反射减弱或感觉异常（低，5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. X线检查：
   • 通常用于排除骨折或颈椎病变，但对软组织损伤的诊断价值有限（阴性率：约80%-90%）。
2. 超声检查：
   • 超声可以评估肌肉、筋膜和肌腱的完整性，有助于识别撕裂或炎症（阳性率：约60%-80%）。
3. 磁共振成像（MRI）：
   • MRI是评估软组织损伤的最佳方法，可以清晰显示肌肉、筋膜和肌腱的损伤程度（阳性率：约90%-95%）。
4. CT扫描：
   • CT扫描主要用于评估骨骼结构，但在某些情况下也可辅助评估软组织损伤（阳性率：约50%-70%）。

注：临床表现因个体差异、受伤机制及损伤程度而异。具体的诊断和治疗应结合详细的病史、体检及影像学检查结果进行综合评估。