未特指的腕或手的损伤Unspecified Injuries to the wrist or hand

关键词

未特指的腕或手的损伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：
   • 局部疼痛，活动时加重（高，80%-90%）
2. 肿胀：
   • 损伤区域肿胀（高，70%-85%）
3. 瘀斑：
   • 皮下出血形成瘀斑（中，40%-60%）
4. 功能受限：
   • 腕关节活动度降低，握持或精细动作困难（高，70%-85%）
5. 外观异常：
   • 可能出现局部畸形或轮廓改变（中，30%-50%）

其他可能症状

1. 感觉异常：
   • 神经刺激症状如麻木、刺痛（低，10%-20%）
2. 皮肤温度变化：
   • 急性期局部皮温升高（较常见，30%-40%）
3. 全身症状：
   • 严重多发伤可能伴发热（罕见，<5%）

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 肿胀与瘀斑：
   • 可见皮下出血及软组织肿胀（高，80%-90%）
2. 畸形：
   • 严重损伤可能出现解剖结构异常（中，30%-50%）
3. 压痛：
   • 损伤部位定位压痛（高，80%-90%）
4. 功能障碍：
   • 主动/被动活动范围减少（高，70%-85%）

非典型体征

1. 神经损伤体征：
   • 特定神经支配区感觉/运动障碍（低，10%-20%）
2. 循环障碍：
   • 远端脉搏减弱或毛细血管充盈延迟（少见，5%-10%）
3. 感染征象：
   • 开放性损伤后出现红肿渗液（罕见，<5%）

实验室与影像学特征

1. X线检查：
   • 可发现骨折、脱位等骨性结构异常（阳性率：50%-70%）
2. CT扫描：
   • 用于评估复杂骨折及关节对位（阳性率：60%-75%）
3. MRI检查：
   • 显示韧带、肌腱及软骨损伤（阳性率：70%-85%）
4. 超声检查：
   • 动态评估肌腱滑动及软组织连续性（阳性率：60%-75%）
5. 血液检查：
   • 严重创伤或感染时可能出现白细胞升高（阳性率：20%-30%）

注：临床表现因损伤机制和严重程度存在显著差异。需结合损伤机制、查体发现及影像学证据进行综合判断。