未特指的位于腕或手水平的骨折Unspecified Fracture at wrist or hand level

关键词

未特指的位于腕或手水平的骨折的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 剧烈疼痛：

   • 受伤部位出现剧烈疼痛，活动时疼痛加剧（高，70%-90%）。

2. 肿胀：

   • 局部迅速出现明显肿胀（高，70%-90%）。

3. 功能障碍：

   • 腕关节或手指活动受限，握力下降（高，70%-90%）。

4. 畸形：

   • 移位性骨折时可见明显外形改变（中，40%-60%）。

5. 触痛：

   • 特定区域按压时疼痛加剧（高，70%-90%）。

6. 听觉线索：

   • 部分患者报告受伤瞬间听到异常声响（低，10%-30%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

   • 如发热（低，10%-20%），仅见于开放性骨折继发感染或延迟治疗者。

2. 感觉异常：

   • 手部麻木或刺痛感（低，10%-20%），提示可能合并神经损伤。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部肿胀和瘀斑：

   • 受伤部位出现肿胀和瘀斑（高，70%-90%）。

2. 畸形：

   • 移位性骨折可见腕部或手指变形（中，40%-60%）。

3. 触痛：

   • 骨性标志处压痛明显（高，70%-90%）。

4. 功能障碍：

   • 主动活动能力显著受限（高，70%-90%）。

5. 骨擦音或骨擦感：

   • 被动活动或触诊时可能触及骨擦感（中，40%-60%）。

非典型体征

1. 前臂或手部肌肉萎缩：

   • 长期制动后出现（低，10%-20%）。

2. 关节僵硬：

   • 长期未康复训练者可见（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. X线检查：

   • 可明确骨折线位置及移位程度（高，80%-95%）。

2. CT扫描：

   • 用于评估关节内骨折或复杂解剖部位（中，40%-60%）。

3. MRI检查：

   • 对隐匿性骨折或软组织损伤（韧带、三角纤维软骨复合体）敏感（中，40%-60%）。

4. 血液检查：

   • 开放性骨折合并感染时可见白细胞升高（低，10%-20%）。

注：临床表现因骨折类型（如Colles骨折、舟骨骨折）、移位程度及并发症而异。需结合影像学明确诊断。