胸部挤压伤或胸部部分创伤性切断Crushing injury of thorax or traumatic amputation of part of thorax

关键词

(NB33)胸部挤压伤或胸部部分创伤性切断的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 剧烈疼痛：
   • 胸部受到外力作用后，几乎所有患者都会主诉明显的疼痛，疼痛程度与损伤范围密切相关[3]。
2. 呼吸困难：
   • 由于胸壁不稳定或肺实质损伤所致，呼吸困难是常见症状之一（50%-70%）[3]。
3. 休克：
   • 在大量失血或严重组织损伤的情况下，可能出现休克征象，反映出血量较多或重要器官功能衰竭（10%-20%）[3]。
4. 皮肤颜色改变：
   • 皮肤颜色改变（紫绀）提示存在缺氧状态（30%-50%）[3]。

体征（客观检测结果）

1. 局部肿胀与压痛：
   • 胸壁可见明显肿胀、压痛，胸廓挤压试验阳性，可扪及骨折端或骨擦感（80%-90%）[9]。
2. 反常呼吸运动：
   • 多发性肋骨骨折导致的胸壁稳定性丧失，出现反常呼吸运动（60%-80%）[9]。
3. 皮下气肿：
   • 皮下气肿为常见的体征，见于张力性气胸、气管及食管破裂等情况（50%-70%）[7]。
4. 气胸与血胸：
   • 胸腔内积气或积血，可通过叩诊和影像学检查发现（40%-60%）[3]。
5. 开放性伤口：
   • 明显可见的开放性伤口，表明有组织断裂情况发生（20%-40%）[3]。

实验室与影像学特征

1. X线检查：
   • X线检查可以显示肋骨骨折、气胸、血胸等异常（90%-95%）[3]。
2. CT扫描：
   • CT扫描能够更详细地评估胸部结构的损伤情况，如肺挫裂伤、纵隔移位等（80%-90%）[3]。
3. 血液检查：
   • 血液检查可能显示血红蛋白水平下降，白细胞计数升高（50%-70%）[3]。

注：以上数据基于现有文献资料整理而成，具体情况需结合实际病情由专业医护人员评估处理。对于此类紧急情况，及时就医至关重要，以减少并发症并促进恢复。

以上信息基于现有公开资源整理得出，具体病例处理还需结合实际情况由专业医护人员指导进行。[3][7][9]