颈部浅表损伤Superficial injury of neck

更新时间:2024-10-12 14:01:01
编码NA20
子码范围NA20.0 - NA20.Z

关键词

索引词Superficial injury of neck
缩写颈部浅表伤、颈浅表损伤
别名脖子擦伤、脖子挫伤、脖子割伤、脖子划伤、颈部皮外伤

颈部浅表损伤 (NA20) 的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 局部疼痛
  • 患者常感到受伤部位有明显的疼痛感,尤其是在触碰或活动时更为显著(高,70%-90%)。
  1. 活动时疼痛加重
  • 颈部主动活动(如旋转和屈伸)可能因疼痛而受限,患者因疼痛主观限制活动(中,40%-60%)。

其他可能症状

  1. 异物感
  • 若有异物嵌入皮肤内,患者可能会感觉到异物存在(低,10%-30%)。
  1. 感觉异常
  • 在神经末梢受刺激的情况下,患者可能出现短暂麻木或刺痛(较低,10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 红斑与瘀斑
  • 皮肤上可见红斑或瘀斑,提示血管破裂出血(高,80%-90%)。
  1. 触痛
  • 伤口及周围组织触诊时可引发疼痛(高,70%-90%)。
  1. 肿胀
  • 受伤区域可触及局部隆起,可能伴随皮肤紧绷(中,50%-70%)。
  1. 皮肤破损
  • 皮肤表面出现裂口、擦伤或切割伤等明显破损(高,70%-90%)。
  1. 渗出物
  • 开放性伤口处可观察到血液或组织液渗出(中,50%-70%)。
  1. 皮下血肿
  • 局部皮下组织内积聚血液形成的肿块,质地较硬(中,40%-60%)。

非典型体征

  1. 感染迹象
  • 伤口周围红肿加剧,伴有脓性分泌物或恶臭(较低,10%-20%)。
  1. 气道受压表现
  • 极少数情况下,严重肿胀可能导致呼吸困难(罕见,<5%)。

实验室与影像学特征

  1. 病原学检测
  • 对于开放性伤口合并感染迹象时,进行分泌物培养以明确病原菌(阳性率:约30%-50%)。
  1. 影像学检查
  • X线片:主要用于排除颈椎骨折或脱位,但对浅表软组织损伤诊断价值有限。
  • 超声检查:有助于评估血肿范围和异物位置(异常率:约40%-60%)。
  • CT扫描:适用于复杂损伤,能够显示深层软组织情况(异常率:约30%-50%)。
  • MRI检查:对神经或肌肉损伤具有高敏感性,但浅表损伤通常无需常规使用(异常率:约20%-40%)。

注:颈部浅表损伤的具体临床表现因损伤类型、程度以及是否合并其他并发症而有所差异。及时准确的诊断与处理对于预防感染和其他潜在风险至关重要。