其他特指的位于前臂水平尺动脉的损伤Other specified Injury of ulnar artery at forearm level

关键词

其他特指的位于前臂水平尺动脉的损伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 疼痛：
   • 患者常诉说受伤区域剧烈疼痛，尤其是在活动或触碰时加剧（90%-100%）。
2. 出血：
   • 根据损伤程度不同，可能出现轻微渗血至大量喷射状出血不等（80%-100%）。
3. 感觉异常：
   • 若合并尺神经损伤或严重缺血，可能出现手部远端麻木、刺痛或烧灼感（修正说明：单纯动脉损伤通常不直接导致感觉异常，需强调合并神经损伤或严重缺血）（70%-90%）。
4. 运动功能受限：
   • 若合并尺神经损伤或严重缺血，可能出现手部小指及相邻手指的握力减弱和精细动作困难（修正说明：运动障碍主要源于神经损伤或肌肉缺血，需明确关联）（60%-80%）。
5. 苍白/发绀：
   • 当血流量显著减少时，受影响的手部皮肤颜色会变得苍白或呈现青紫色（50%-70%）。

体征（客观检测结果）

1. 局部肿胀与瘀斑：
   • 受伤部位迅速出现皮下血肿，并伴有明显肿胀和瘀斑（80%-100%）。
2. 搏动性出血：
   • 在开放性伤口处可观察到动脉性出血，呈喷射状或搏动性（70%-90%）。
3. 远端循环障碍：
   • 通过Allen试验或其他方法检查手部血流，发现远端循环受阻（70%-90%）。
4. 感觉减退：
   • 若合并尺神经损伤，用针刺或轻触法检查可发现尺神经支配区的感觉减退或丧失（修正说明：明确感觉减退需与神经损伤关联）（60%-80%）。
5. 肌肉无力：
   • 若合并尺神经损伤或严重缺血，检查可见小鱼际肌群及第4、5指的屈伸功能减弱（修正说明：明确神经或缺血因素）（60%-80%）。
6. 皮肤温度下降：
   • 由于血流减少，受伤侧手部皮肤温度较对侧降低（50%-70%）。

实验室与影像学特征

1. 超声检查：
   • 彩色多普勒超声：可以清晰显示血管损伤的位置、范围及血流情况，有助于评估损伤程度和指导治疗（检出率：约90%-95%）。
2. CT血管成像（CTA）：
   • CTA：对于复杂或多处血管损伤，CTA能够提供详细的血管解剖结构和损伤情况（检出率：约85%-95%）。
3. MRI血管成像（MRA）：
   • MRA：无创性检查，适用于软组织和血管结构的详细评估，特别适用于排除伴随的神经损伤（检出率：约80%-90%）。
4. 数字减影血管造影（DSA）：
   • DSA：金标准检查方法，可以精确显示血管损伤的具体位置、程度及并发症（如假性动脉瘤或动静脉瘘），但为有创性检查（检出率：约95%-100%）。
5. 血液检查：
   • 全血细胞计数：若合并感染或严重组织损伤，可能出现白细胞增多（修正说明：单纯动脉损伤不一定引起白细胞升高）（阳性率：约60%-80%）。
   • 凝血功能检查：用于评估出血风险或排除原有凝血功能障碍（修正说明：调整表述以避免误导为损伤本身导致凝血异常）（阳性率：约50%-70%）。

注：临床表现因损伤类型、严重程度及个体差异而异。及时诊断和治疗是防止并发症的关键。对于具体的病例，请咨询专业医护人员以获得准确诊断和治疗建议。