其他特指的位于前臂水平静脉的损伤Other specified Injury of vein at forearm level

关键词

其他特指的位于前臂水平静脉的损伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 疼痛：
   • 受伤部位出现明显触痛，通常在受伤后立即发生（90%-100%）。
2. 肿胀：
   • 由于出血和血肿形成，受伤区域逐渐出现局部肿胀（80%-95%）。
3. 皮肤颜色变化：
   • 受累区域可能出现青紫斑块，反映静脉回流受阻（70%-85%）。
4. 功能障碍：
   • 手部及前臂活动受限，特别是当合并神经损伤时，患者可能报告手部握力减弱，精细动作能力下降（60%-80%）。
5. 感觉异常：
   • 当损伤累及邻近神经时，患者可能会感到麻木、刺痛或其他异常感觉（40%-60%）。

体征（客观检测结果）

1. 出血：
   • 伤口处持续流出暗红色血液（90%-100%）。
2. 局部肿胀：
   • 触诊可发现受伤区域明显肿胀，并伴有压痛（80%-95%）。
3. 皮肤颜色改变：
   • 受累区域皮肤呈现青紫色，反映静脉淤血（70%-85%）。
4. 血肿形成：
   • 局部软组织中可触及边界模糊的血肿（70%-85%）。
5. 远端循环障碍：
   • 检查手指时可见轻度发绀、水肿，严重时可能因静脉回流受阻导致张力性肿胀（50%-70%）。
6. 功能受限：
   • 手部握力减弱，精细动作能力下降（60%-80%）。
7. 感觉减退：
   • 伴随神经损伤时，受累区域感觉减退或丧失（40%-60%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：
   • 凝血功能异常：如D-二聚体升高，提示血栓形成风险（阳性率约60%-80%）。
2. 超声检查：
   • 彩色多普勒超声：显示血管结构破坏、血流异常或血栓形成（异常率约90%-95%）。
3. 血管造影：
   • 数字减影血管造影（DSA）：直接显示血管损伤的位置、范围及程度（异常率约95%-100%）。
4. CT血管成像（CTA）/MRI血管成像（MRA）：
   • CTA/MRA：提供详细的血管解剖信息，有助于评估血管损伤的严重程度和并发症（异常率约90%-95%）。

注：临床表现因损伤的具体类型、严重程度及是否合并其他组织损伤而异。及时诊断和处理对于预防慢性并发症（如深静脉血栓、假性动脉瘤等）至关重要。

参考文献：基于《急性静脉损伤》（全国科学技术名词审定委员会公布的手外科学名词）、《静脉损伤的表现及处理》（正保医学教育网）等专业期刊发表的相关研究资料整理而成。