前臂其他特指部位的骨折Other specified Fracture of forearm

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编码NC32.Y

关键词

索引词Fracture of forearm、前臂其他特指部位的骨折、尺骨下端骨折、尺骨远端骨折、未特指的桡骨骨折、尺骨头骨折、前臂骨折后遗症、前臂骨折的晚期效应
缩写QZBZGZ、Forearm-Specific-Part-Fracture
别名前臂特殊部位骨折、前臂特定区域骨折、前臂其他特定部位骨折、前臂指定部位骨折、前臂特指部位骨折、前臂其他特指骨折、前臂特殊位置骨折

前臂其他特指部位的骨折的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 剧烈疼痛
    • 患者主诉受伤部位立即出现剧烈疼痛,活动或触碰时加剧(高,90%-95%)。
  2. 肿胀
    • 局部迅速出现肿胀,可能伴随皮肤紧张或瘀斑(高,80%-90%)。
  3. 功能障碍
    • 前臂旋转、屈伸等活动受限,可能伴随握力下降(高,80%-90%)。

其他可能症状

  1. 麻木感
    • 由于神经受压或挫伤,部分患者可能出现手指或前臂感觉异常(低,5%-15%)。
  2. 异常活动
    • 少数患者可感知骨折处异常活动或骨擦音(低,5%-10%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 畸形
    • 移位性骨折可见局部成角、短缩或旋转畸形(中,50%-70%)。
  2. 触痛与压痛
    • 沿骨折线触诊时疼痛加剧,局部压痛明显(高,90%-95%)。

非典型体征

  1. 皮肤瘀斑
    • 伤后24-48小时可能出现皮下瘀斑(中,30%-50%)。
  2. 局部肿胀硬结
    • 触诊可及局部硬结或凹陷,提示血肿或骨碎片移位(低,10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. X线检查
    • X线是诊断前臂骨折的首选方法,可明确骨折类型、移位程度(异常率:>95%)。
  2. CT扫描
    • 用于评估复杂骨折(如关节内骨折)或X线隐匿性骨折(异常率:>90%)。
  3. MRI检查
    • 适用于疑似合并韧带、肌腱或神经损伤的病例(异常率:约60%-80%)。
  4. 血管造影
    • 仅在怀疑血管损伤(如桡动脉损伤)时使用(异常率:<5%)。

参考文献

  • 《Rockwood and Green’s Fractures in Adults》(第8版)
  • 《AO Principles of Fracture Management》
  • 《UpToDate: 成人前臂骨折的临床表现与诊断》
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