位于前臂水平的其他特指肌肉、筋膜、肌腱或黏液囊的损伤Other specified Injury of muscle, fascia, tendon or bursa at forearm level

关键词

位于前臂水平的其他特指肌肉、筋膜、肌腱或黏液囊的损伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：

   • 受损区域出现钝痛或锐痛，位置明确，多位于前臂。
   • 疼痛在活动时加剧，休息后缓解（常见，80%-90%）。

2. 肿胀和触痛：

   • 损伤部位出现局部肿胀，伴有皮肤温度升高（常见，70%-80%）。
   • 患者主诉按压时疼痛加重（常见，70%-80%）。

3. 功能受限：

   • 手腕及手指活动力量减弱，抓握物体困难（常见，60%-70%）。
   • 日常活动中涉及手部精细操作的能力下降（常见，60%-70%）。

其他可能症状

1. 放射性疼痛：

   • 疼痛可能向手臂或手部放射（较少见，10%-20%）。

2. 感觉异常：

   • 有时可能出现局部麻木或刺痛感（较少见，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部压痛：

   • 检查时可发现损伤部位有明显的压痛点，抗阻力动作时加重（常见，80%-90%）。

2. 肿胀和红斑：

   • 损伤部位可见轻微到中度的肿胀，皮肤温度可能升高（常见，70%-80%）。

3. 活动受限：

   • 前臂的主动和被动活动范围减小，特别是涉及受损肌肉或肌腱的动作（常见，60%-70%）。

4. 畸形：

   • 严重撕裂或合并骨折时可能出现局部畸形（少见，5%-10%）。

非典型体征

1. 瘀斑：

   • 皮肤下可能有瘀血或瘀斑（较少见，10%-20%）。

2. 异常活动：

   • 在完全性肌腱断裂时，可能出现肌肉收缩时的异常隆起或凹陷（少见，5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. X线检查：

   • 用于排除骨折，但对单纯软组织损伤无特异性表现（阴性率高，约90%-95%）。

2. 超声检查：

   • 可动态观察肌肉、肌腱的连续性，检测部分撕裂或黏液囊积液（阳性率约70%-80%）。

3. MRI检查：

   • 对软组织分辨率高，可明确损伤范围及程度（阳性率约80%-90%）。

4. 血液检查：

   • 用于排除感染或炎症性疾病，如白细胞计数或C反应蛋白升高（阳性率约10%-20%）。

参考文献：

• 《运动医学科诊疗常规--肘及前臂》
• 《临床医师《运动系统》考点梳理-前臂双骨折病理生理》
• 《2019护士资格考试《临床外科护理学》知识点：损伤》