位于前臂水平其他特指血管的损伤Other specified Injury of blood vessels at forearm level

关键词

(NC35.Y)位于前臂水平其他特指血管的损伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 出血：
   • 伤口部位持续流出鲜红色血液，有时伴有喷射状出血（常见，约80%-90%）。
2. 疼痛：
   • 受伤区域剧烈疼痛，尤其是当涉及神经损伤时（常见，约70%-80%）。
3. 局部肿胀：
   • 受伤部位迅速膨胀，触痛明显（常见，约70%-80%）。
4. 远端循环障碍：
   • 手指麻木、苍白、冷感（常见，约60%-70%）。
5. 功能受限：
   • 手部握力减弱，精细动作能力下降（常见，约60%-70%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 头痛、乏力（较少见，约10%-20%）。
2. 感觉异常：
   • 感觉减退或针刺样不适（较少见，约20%-30%）。
3. 肌肉无力：
   • 前臂及手部肌肉无力（较少见，约20%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 出血和血肿：
   • 伤口处可见活动性出血，周围软组织肿胀（常见，约80%-90%）。
2. 皮肤颜色变化：
   • 受累区域苍白或灰暗（常见，约60%-70%）。
3. 脉搏减弱或消失：
   • 桡动脉或尺动脉搏动减弱或消失（常见，约60%-70%）。
4. 感觉异常：
   • 检查发现手指末端感觉减退或丧失（常见，约50%-60%）。

非典型体征

1. 前臂肌群萎缩：
   • 长期缺血可导致前臂肌群萎缩（较少见，约10%-20%）。
2. 假性动脉瘤：
   • 局部出现搏动性肿块（较少见，约10%-20%）。
3. 动静脉瘘：
   • 听诊时可在受伤部位听到连续性杂音（罕见，约5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 血管造影：
   • 显示血管断裂、狭窄或闭塞（检出率：约80%-90%）。
2. 超声检查：
   • 评估血管结构完整性及血流情况（异常率：约80%-90%）。
3. CT血管成像 (CTA)：
   • 提供详细的血管解剖图像，有助于诊断复杂损伤（异常率：约80%-90%）。
4. MRI：
   • 用于评估周围软组织及神经损伤（异常率：约80%-90%）。

注：临床表现因损伤程度、位置及是否合并神经损伤而异。急性期应立即进行止血和急救处理，避免严重并发症如缺血性坏死、感染等。对于复杂的多处血管损伤，建议及时手术修复以恢复血液循环。