腕或手其他特指部位的挤压伤Other specified Crushing injury of wrist or hand
编码NC58.Y
关键词
索引词Crushing injury of wrist or hand、腕或手其他特指部位的挤压伤、腕或手挤压伤后遗症、腕或手挤压伤的晚期效应
缩写腕或手其他特指部位挤压伤
别名腕部其他特定位置挤压伤、手部其他特定位置挤压伤、腕或手其他指定部位挤压伤、腕或手其他特定部位压伤
腕或手其他特指部位的挤压伤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
-
剧烈疼痛：
- 受伤部位即刻出现剧烈疼痛，且在受伤后几小时内可能加剧。常见于受伤的手指、掌心或手腕区域。
- 出现几率：高（90%-100%）
-
肿胀：
- 由于局部血液循环受阻和炎症反应，受伤部位迅速出现肿胀。
- 出现几率：高（80%-100%）
-
功能障碍：
- 手部活动受限，抓握力减弱，手指屈曲或伸展困难。
- 出现几率：中到高（60%-80%）
-
感觉异常：
- 受损神经支配区域可能出现麻木、刺痛或其他形式的感觉缺失。
- 出现几率：中（50%-70%）
其他可能症状
-
全身不适：
- 严重病例下，患者可能出现恶心、呕吐等全身不适症状。
- 出现几率：较低（5%-10%）
-
皮肤颜色改变：
- 皮肤可能呈现青紫或暗红色，提示可能存在血流障碍。
- 出现几率：中（40%-60%）
体征（客观检测结果）
典型体征
-
外观改变：
- 受伤部位红肿、变形或皮肤颜色改变，如瘀斑形成。
- 出现几率：高（80%-100%）
-
触诊发现：
- 按压时有显著疼痛感，局部温度升高。
- 出现几率：高（70%-90%）
-
骨折或脱位：
- X线检查可见指骨、掌骨或腕骨骨折或关节脱位。
- 出现几率：中（30%-50%）
-
神经损伤：
- 神经传导速度减慢或完全中断，正中神经、尺神经或桡神经受损的表现。
- 出现几率：中（20%-40%）
非典型体征
-
血管损伤：
- 血管损伤可能导致远端肢体供血不足，表现为末梢苍白、冷感。
- 出现几率：较低（10%-20%）
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筋膜室综合征：
- 高压环境下，可能导致筋膜室内压力增高，需紧急处理以防止永久性损伤。
- 出现几率：罕见（<10%）
实验室与影像学特征
-
血液检查：
- 肌红蛋白水平升高，提示肌肉损伤。
- 出现几率：中（30%-50%）
-
X线检查：
- 可见骨折、脱位等骨骼结构异常。
- 出现几率：中（30%-50%）
-
CT/MRI检查：
- 显示软组织损伤程度，包括肌肉、肌腱、神经和血管的损伤情况。
- 出现几率：中（40%-60%）
-
电生理检查：
- 神经传导速度测试可评估神经损伤程度。
- 出现几率：中（40%-60%）
注：临床表现因受伤部位、外力作用强度及个体差异而异。严重的挤压伤可能导致复杂的并发症，如急性肾功能衰竭、筋膜室综合征等，需要及时诊断和治疗。