前臂其他特指部位的挤压伤Other specified Crushing injury of forearm

关键词

前臂其他特指部位的挤压伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：

   • 患者会感到受伤区域剧烈且持续的疼痛，尤其是在活动或触碰时更为明显。这种疼痛可能由于软组织损伤、骨折或者神经受压引起（高，70%-90%）。

2. 肿胀：

   • 受伤部位出现显著肿胀，皮肤紧绷，这是由于局部出血和炎症反应导致的（高，80%-95%）。

3. 功能障碍：

   • 前臂运动受限，握力减弱，甚至无法正常使用手臂（高，60%-80%）。如果损伤累及肌腱或骨骼，功能障碍可能会更加严重。

4. 感觉异常：

   • 伤口周围可能出现麻木、刺痛或感觉减退等症状，这通常是由神经受损引起的（中，50%-70%）。

其他可能症状

1. 全身不适：

   • 在严重的挤压伤病例中，患者可能会出现乏力、恶心等全身症状（低，10%-30%）。

2. 休克：

   • 极重度挤压伤可引发休克表现，如面色苍白、出冷汗、脉搏细速等，但这种情况相对少见（较少见，<10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤颜色改变：

   • 局部皮肤呈现青紫、发绀或变黑，表明存在血液循环障碍及局部出血（高，70%-90%）。

2. 触诊异常：

   • 体检时可触及硬结、凹陷或异常活动度，提示深层组织结构（如肌肉、肌腱）损伤（高，80%-95%）。

3. 温度变化：

   • 由于局部血流减少，受伤部位的皮温可能低于对侧正常肢体（中，50%-70%）。

4. 关节活动度降低：

   • 肘关节或腕关节的主动被动活动范围减小，特别是当筋膜室综合征发生时（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 开放性伤口：

   • 尽管前臂挤压伤多为闭合性损伤，但在某些情况下也可能伴随皮肤裂开或破损（较低，10%-30%）。

2. 神经损伤迹象：

   • 包括肌力下降、反射减弱等，需通过神经系统检查来评估（中，30%-50%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 肌红蛋白尿：在严重挤压伤患者中可见尿液呈茶色或可乐色，肌红蛋白水平升高（中，40%-60%）。
   • 电解质紊乱：尤其是高钾血症，是急性肾损伤的重要标志之一（中，40%-60%）。

2. 影像学检查：

   • X线片：用于初步判断有无骨折情况（高，80%-95%）。
   • CT/MRI扫描：进一步明确软组织（如肌肉、血管、神经）的具体损害程度及其范围（中，50%-70%）。

注：以上数据基于现有文献整理，具体数值可能因研究方法和样本差异而有所不同。对于疑似患有此类伤病的个体，应尽快就医并进行全面评估。