位于前臂水平其他手指的伸肌的肌肉、筋膜或肌腱的撕裂Laceration of extensor muscle, fascia or tendon of other finger at forearm level

关键词

位于前臂水平其他手指的伸肌的肌肉、筋膜或肌腱的撕裂（ICD-11编码：NC36.41）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 急性疼痛：
   • 通常在受伤部位出现剧烈疼痛，尤其是在活动手指时（高，70%-90%）。
2. 功能障碍：
   • 受影响的手指伸展困难或无法完成伸展动作（高，80%-100%）。
3. 肿胀和瘀斑：
   • 局部区域可能出现肿胀和皮下瘀斑（中，50%-70%）。

其他可能症状

1. 手臂无力：
   • 患者可能感到手臂整体无力，尤其是涉及前臂肌肉的部分（低，10%-30%）。
2. 麻木感：
   • 在少数情况下，患者可能会感觉到局部麻木或刺痛感（罕见，<10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部压痛点：
   • 在损伤部位可触及明显的压痛点（高，80%-100%）。
2. 凹陷或异常硬块：
   • 触诊时可在受伤处摸到明显的凹陷或异常硬块（高，70%-90%）。
3. 被动伸展试验异常：
   • 部分撕裂时被动伸展可能引发疼痛或阻力异常；完全撕裂时被动伸展范围正常但主动伸展不能（高，80%-100%）。

非典型体征

1. 手指伸展障碍畸形：
   • 严重情况下，可见受影响手指处于屈曲位，无法主动伸展（低，10%-30%）。
2. 局部温度升高：
   • 受伤区域可能出现轻微的皮肤温度升高（低，10%-30%）。

实验室与影像学特征

1. X线检查：
   • X线检查主要用于排除骨折或其他骨骼损伤（常规检查，但对软组织损伤无特异性）。
2. 超声检查：
   • 超声检查可以显示肌腱的连续性和完整性，帮助诊断肌腱撕裂的程度（敏感性高，80%-90%）。
3. 磁共振成像（MRI）：
   • MRI能够提供详细的软组织图像，是评估肌腱撕裂程度和范围的金标准（敏感性极高，90%-100%）。
4. 电生理检查：
   • 电生理检查如神经传导速度（NCV）和肌电图（EMG）可以帮助评估神经和肌肉的功能状态（用于复杂病例，敏感性中等，50%-70%）。

注：临床表现因损伤程度、位置及个体差异而异。及时的诊断和治疗对于恢复手部功能至关重要。实际临床诊断与治疗应以专业医师指导为准。