位于腕或手水平的其他手指的屈肌的肌肉、筋膜或肌腱的劳损或扭伤Strain or sprain of flexor muscle, fascia or tendon of other finger at wrist or hand level
编码NC57.10
关键词
索引词Strain or sprain of flexor muscle, fascia or tendon of other finger at wrist or hand level、位于腕或手水平的其他手指的屈肌的肌肉、筋膜或肌腱的劳损或扭伤
缩写屈肌劳损、手指屈肌扭伤
别名手部屈肌损伤、腕部屈肌拉伤、手腕屈肌扭伤、手指屈肌拉伤、手部肌腱劳损、腕部肌腱扭伤、手腕肌腱拉伤、手指肌腱扭伤、手部筋膜损伤、腕部筋膜扭伤、手腕筋膜拉伤、手指筋膜扭伤
位于腕或手水平的其他手指的屈肌的肌肉、筋膜或肌腱的劳损或扭伤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 局部疼痛：
- 受累区域出现钝痛或锐痛，通常在进行相关活动时加剧（70%-90%）。
- 肿胀和红斑：
- 损伤部位可能出现肿胀和红斑，特别是在急性损伤的情况下（50%-70%）。
- 活动受限：
- 由于疼痛和肿胀，患者可能会出现手指伸展或屈曲的困难，影响日常活动（60%-80%）。
其他可能症状
- 关节僵硬：
- 长时间不活动后可能出现轻度僵硬（30%-50%）。
- 触痛：
- 受伤部位在触摸时会有明显的压痛感（50%-70%）。
- 功能障碍：
- 严重的损伤可能导致手部握力下降或精细动作困难（30%-50%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部肿胀：
- 触诊可触及软组织肿胀，急性期皮肤温度可能升高（70%-90%）。
- 压痛点：
- 沿屈肌腱走行区域可定位明确压痛点（60%-80%）。
- 活动范围受限：
- 被动伸展或抗阻屈曲时出现疼痛加重（60%-80%）。
非典型体征
- 肌肉萎缩：
- 慢性损伤可能导致前臂屈肌群轻度萎缩（10%-20%）。
- 皮肤变色：
- 急性期可能出现局部淤血（10%-20%）。
- 捻发音：
- 严重肌腱炎患者在活动时可能出现（<5%）。
实验室与影像学检查特征
- 超声检查：
- 可显示肌腱增厚、腱周积液等炎性改变（敏感性：约75%-85%）。
- MRI检查：
- 能清晰显示肌腱部分撕裂、腱鞘滑膜增生等病变（敏感性：约90%-95%）。
- X线检查：
- 用于排除骨折或关节脱位，对软组织损伤的诊断价值有限（敏感性：<10%）。
注：急性损伤以疼痛、肿胀和功能受限为主，慢性损伤多表现为持续性钝痛和活动耐力下降。需注意与De Quervain腱鞘炎、扳机指等疾病鉴别。治疗应遵循PRICE原则（保护、休息、冰敷、加压、抬高），顽固性病例需考虑康复治疗或手术干预。