臂挤压伤，水平未特指Crushing injury of arm, level unspecified

关键词

(ND53.0)臂挤压伤，水平未特指的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 疼痛：
   • 患者通常会感到受伤部位剧烈疼痛（高，70%-90%）。
2. 肿胀：
   • 受伤区域可能会迅速出现肿胀，并且随着病情发展逐渐加重（高，70%-90%）。
3. 感觉异常：
   • 包括麻木、刺痛或感觉丧失等，提示神经受压或损伤（中，40%-60%）。
4. 活动受限：
   • 由于疼痛和/或肿胀导致的关节运动功能障碍（高，70%-90%）。
5. 全身不适：
   • 若发生挤压综合征，可能出现头晕、乏力等全身症状（低，10%-30%）。

体征（客观检测结果）

1. 局部红斑与温度升高：
   • 受伤部位皮肤发红，触诊时皮温较高（高，70%-90%）。
2. 肿胀与瘀血：
   • 明显可见的软组织肿胀，伴有不同程度的皮下出血或瘀斑形成（高，70%-90%）。
3. 肌力减弱：
   • 可能存在肌肉力量下降，严重时可致完全性瘫痪（中，30%-50%）。
4. 神经功能损害：
   • 深反射减弱或消失，浅感觉减退或丧失（中，30%-50%）。
5. 血管受损迹象：
   • 脉搏减弱或消失，表明可能有动脉受压或损伤（较少见，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查

   • 肌红蛋白尿：若发生挤压综合征，尿液可能出现肌红蛋白（阳性率约20%-40%）。
   • 肾功能指标异常：如血清肌酐、尿素氮升高，提示急性肾损伤（发生率约10%-30%，多见于挤压综合征）。

2. 影像学表现

   • X线片：可以用于排除骨折或其他骨结构损伤（异常发现率约20%-40%）。
   • 超声检查：有助于评估深部软组织损伤情况及血管状况（异常发现率约50%-70%）。
   • CT扫描/MRI：对于复杂病例，这些高级影像技术能够更详细地显示肌肉、神经及血管的具体损伤程度（异常发现率约60%-80%）。

注：临床表现因个体差异而异。及时诊断与处理是预防并发症（如挤压综合征）的关键。重症患者需密切监测生命体征变化，防止多器官功能衰竭等严重后果的发生。