胸壁表皮层烧伤Burn of chest wall, epidermal burn

关键词

胸壁表皮层烧伤的临床与医学定义及病理说明

临床与医学定义

胸壁表皮层烧伤属于身体外体表烧伤的一种，具体指仅累及胸部皮肤表皮层的损伤。根据烧伤深度分类标准，这类烧伤被划分为Ⅰ度烧伤或红斑性烧伤。此类烧伤仅伤及表皮浅层而未涉及真皮层及其以下组织，生发层仍保持完好，具有较强的再生能力。常见于轻度热力、化学物质或辐射造成的皮肤表面伤害。

病因学特征

1. 热力因素：高温物体直接接触皮肤（如热水、蒸汽）、火焰或炽热固体表面。
2. 化学因素：强酸、碱性物质或其他腐蚀性化学品对皮肤造成刺激或侵蚀。
3. 辐射因素：长时间暴露于紫外线、X射线等放射源下引起皮肤急性反应。

病理机制

1. 表皮细胞损伤：

   • 直接热效应导致角质层及更深层表皮细胞变性坏死，但基底层细胞通常不受影响。
   • 化学性烧伤通过破坏蛋白质结构和脂质屏障功能，引发局部炎症反应并促进细胞死亡。
   • 辐射烧伤则主要通过DNA损伤机制干扰细胞增殖周期，导致细胞凋亡。

2. 炎症反应启动：

   • 受损区域释放多种炎症介质（如组胺、前列腺素等），引起血管扩张、通透性增加以及白细胞浸润。
   • 这些生理变化共同作用下，表现为局部红肿、疼痛加剧等症状。

临床表现

1. 症状特征：
   • 局部红斑：受伤部位皮肤呈现明显红色，边界清晰。
   • 疼痛感：患者常诉说剧烈灼痛或刺痛感。
   • 轻微水肿：由于液体渗出至间质内，可观察到一定程度的组织肿胀。
   • 触觉敏感：受损区域对外界刺激异常敏感。
   • 无水泡形成：与深Ⅱ度及以上烧伤不同，表皮层烧伤一般不伴有水泡生成。

以上信息基于现有医学文献整理而成，旨在提供胸壁表皮层烧伤的基础知识概览。针对具体病例诊断与处理，请咨询专业医护人员获取个性化指导建议。