眼撕裂或破裂,伴眼内组织脱出或缺失,双侧Ocular laceration or rupture with prolapse or loss of intraocular tissue, bilateral

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编码NA06.88

关键词

索引词Ocular laceration or rupture with prolapse or loss of intraocular tissue, bilateral、眼撕裂或破裂,伴眼内组织脱出或缺失,双侧
缩写双侧眼撕裂伴组织脱出、双侧眼球破裂伴内容物丢失
别名双眼严重外伤性眼球破裂、双眼眼球破裂伴眼内组织脱出、双眼眼球撕裂伴眼内组织丢失、双眼眼球穿透伤伴眼内组织脱出、双眼严重眼外伤伴组织脱出

眼撕裂或破裂,伴眼内组织脱出或缺失,双侧 (NA06.88) 的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 剧烈疼痛
    • 双眼受伤瞬间常伴有剧烈的疼痛感,尤其在眼球移动时更为明显(高,70%-90%)。
  2. 视力障碍
    • 从轻度模糊到完全失明不等,取决于损伤范围及涉及的具体结构(高,70%-90%)。
  3. 红肿充血
    • 双眼眼睑及其周围区域可能出现明显的红肿现象(高,70%-90%)。
  4. 溢泪/分泌物增多
    • 由于刺激或并发感染,眼睛可能持续流出泪水或产生异常分泌物(中,50%-70%)。
  5. 畏光
    • 对光线敏感度增加,难以忍受强光照射(中,50%-70%)。

其他可能症状

  1. 全身伴随症状
    • 头痛、恶心、呕吐(低,10%-30%)。
  2. 双眼剧烈疼痛
    • 深部眼痛或胀痛(低,10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 眼球伤口
    • 眼球表面可见明显的伤口痕迹,常伴有眼睑肿胀及淤血现象(高,70%-90%)。
  2. 眼球形态改变
    • 眼球因内容物丢失而呈现塌陷状态(高,70%-90%)。
  3. 前房深度变化
    • 前房变浅或消失(高,70%-90%)。
  4. 虹膜位置异常
    • 虹膜部分或全部脱出至伤口外(高,70%-90%)。
  5. 晶状体混浊或移位
    • 晶状体可能移位或脱出至前房或结膜下空间(高,70%-90%)。
  6. 玻璃体脱出
    • 玻璃体通过伤口脱出(中,50%-70%)。

非典型体征

  1. 眼内出血
    • 眼内可见不同程度的出血(低,10%-30%)。
  2. 视网膜脱离
    • 视网膜隆起或脱离(低,10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 病原学检测
    • 细菌培养阳性:如果合并感染,细菌培养可能阳性(检出率:约20%-40%)。
  2. 血液检查
    • 白细胞计数升高:提示炎症反应(阳性率:约50%-70%)。
  3. 影像学表现
    • B超或CT扫描:显示眼球壁破损、眼内组织脱出或缺失(异常率:约90%-95%)。
    • 荧光素染色检查:显示角膜上皮缺损或渗漏(异常率:约80%-90%)。

参考文献

  • 《中华眼科杂志》
  • 《美国眼科学会官方期刊》(Ophthalmology)
  • 《欧洲眼科学研究》(European Journal of Ophthalmology)

请注意,上述信息基于现有公开资料整理而成,具体诊断与处理应遵循专业医师指导。

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