其他樊尚感染Other Vincent infections

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编码1C1H.0

关键词

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其他樊尚感染的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 咽喉痛
    • 患者常诉说吞咽时剧烈疼痛(而非机械性吞咽困难),疼痛可放射至耳部(高,70%-90%)。
  2. 发热
    • 轻度到中度体温升高,伴随全身不适感(中,50%-70%)。
  3. 口臭
    • 由于溃疡面分泌物增多,且含有大量腐败性细菌而产生恶臭味(高,80%-90%)。
  4. 呼吸困难
    • 如果病变累及喉部甚至气管,则可能出现声音嘶哑、咳嗽等症状,严重者可危及生命安全(低,10%-20%)。

其他可能症状

  1. 颈部不适
    • 部分患者可自觉颈部肿胀感(低,20%-40%)。
  2. 全身伴随症状
    • 可伴有乏力、食欲不振等(低,20%-40%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 黏膜充血和水肿
    • 咽部黏膜充血、水肿,表面可见点状或片状出血(高,80%-90%)。
  2. 假膜形成
    • 黏膜表面覆盖灰白色假膜,去除后可见基底呈红色或黄白色渗出物(高,80%-90%)。
  3. 溃疡形成
    • 局部组织出现浅表性溃疡,边缘不规则,周围组织充血(高,70%-90%)。

非典型体征

  1. 扁桃体肿大
    • 扁桃体肿大,表面覆以假膜的溃疡(中,40%-60%)。
  2. 淋巴结肿大
    • 颈部淋巴结肿大并有触痛(中,40%-60%)。
  3. 呼吸系统受累
    • 如果病变累及喉部或气管,可出现声嘶、呼吸困难(低,10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 病原学检测
    • 梭形杆菌及樊尚螺旋体阳性:通过咽拭子培养或涂片检查可发现梭形杆菌及樊尚螺旋体(检出率:约70%-90%)。
  2. 血液检查
    • 白细胞增多:部分患者可出现白细胞增多(检出率:约50%-70%)。
  3. 影像学表现
    • 咽部CT或MRI:可显示局部炎症反应和溃疡形成(异常率:约80%-90%)。

注:临床表现因病原体种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。免疫抑制患者病情进展更快,坏死性病变更广泛,且易合并全身性感染;免疫功能正常者可能表现为局限性炎症,但仍有明显的局部症状。

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