其他樊尚感染Other Vincent infections
编码1C1H.0
关键词
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其他樊尚感染的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 咽喉痛:
- 患者常诉说吞咽时剧烈疼痛(而非机械性吞咽困难),疼痛可放射至耳部(高,70%-90%)。
- 发热:
- 轻度到中度体温升高,伴随全身不适感(中,50%-70%)。
- 口臭:
- 由于溃疡面分泌物增多,且含有大量腐败性细菌而产生恶臭味(高,80%-90%)。
- 呼吸困难:
- 如果病变累及喉部甚至气管,则可能出现声音嘶哑、咳嗽等症状,严重者可危及生命安全(低,10%-20%)。
其他可能症状
- 颈部不适:
- 部分患者可自觉颈部肿胀感(低,20%-40%)。
- 全身伴随症状:
- 可伴有乏力、食欲不振等(低,20%-40%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 黏膜充血和水肿:
- 咽部黏膜充血、水肿,表面可见点状或片状出血(高,80%-90%)。
- 假膜形成:
- 黏膜表面覆盖灰白色假膜,去除后可见基底呈红色或黄白色渗出物(高,80%-90%)。
- 溃疡形成:
- 局部组织出现浅表性溃疡,边缘不规则,周围组织充血(高,70%-90%)。
非典型体征
- 扁桃体肿大:
- 扁桃体肿大,表面覆以假膜的溃疡(中,40%-60%)。
- 淋巴结肿大:
- 颈部淋巴结肿大并有触痛(中,40%-60%)。
- 呼吸系统受累:
- 如果病变累及喉部或气管,可出现声嘶、呼吸困难(低,10%-20%)。
实验室与影像学特征
- 病原学检测:
- 梭形杆菌及樊尚螺旋体阳性:通过咽拭子培养或涂片检查可发现梭形杆菌及樊尚螺旋体(检出率:约70%-90%)。
- 血液检查:
- 白细胞增多:部分患者可出现白细胞增多(检出率:约50%-70%)。
- 影像学表现:
- 咽部CT或MRI:可显示局部炎症反应和溃疡形成(异常率:约80%-90%)。
注:临床表现因病原体种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。免疫抑制患者病情进展更快,坏死性病变更广泛,且易合并全身性感染;免疫功能正常者可能表现为局限性炎症,但仍有明显的局部症状。
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