其他特指病原体引起的浅表性细菌性毛囊炎Other specified Superficial bacterial folliculitis

关键词

其他特指病原体引起的浅表性细菌性毛囊炎（1B74.Y）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 局部红斑和丘疹：
   • 患者通常会在受累部位出现红色丘疹，这些丘疹中央有明显的小脓点，周围环绕轻微红晕。常见于头皮、胡须区、大腿以及臀部等部位（高，70%-90%）。
2. 瘙痒或疼痛感：
   • 患处常伴有轻度到中度的瘙痒或疼痛感，特别是在皮损较为密集或炎症反应较重的情况下（中，50%-70%）。
3. 脓疱形成及破裂：
   • 随着病情发展，部分丘疹顶端会形成小脓疱，随后可能自然破裂排出少量脓液，并逐渐结痂脱落（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 发热：
   • 在少数情况下，尤其是感染范围较大或合并全身性感染时，患者可能出现低热（低，10%-20%）。
2. 皮肤敏感或不适：
   • 一些患者可能会感到患处皮肤异常敏感或有轻微烧灼感（低，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 滤泡性丘疹和脓疱：
   • 体检可见受累区域出现多个散在的红色丘疹，中央有白色脓点，周围有轻微红晕（高，80%-90%）。
2. 滤泡周围红斑：
   • 毛囊周围的皮肤出现局限性红斑，边缘清晰（中，60%-80%）。
3. 局部肿胀和触痛：
   • 受累部位可能出现轻度肿胀，按压时有触痛（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 瘢痕形成：
   • 极少数情况下，如果反复发作或未及时治疗，个别皮损愈合后可能会留下炎症后色素沉着或瘢痕（低，5%-10%）。
2. 淋巴结肿大：
   • 在严重或广泛的感染情况下，局部淋巴结可能出现肿大（低，5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 细菌培养：
   • 通过取患处分泌物进行细菌培养，可以明确具体的致病菌种类（阳性率：约50%-70%）。
2. 革兰氏染色：
   • 对脓液或分泌物进行革兰氏染色，可以帮助快速识别病原菌类型（阳性率：约40%-60%）。
3. 皮肤镜检查：
   • 皮肤镜下可见毛囊口及其周围的红斑、丘疹和脓疱（异常率：约80%-90%）。
4. 病理活检：
   • 病理活检显示毛囊上段的炎症细胞浸润和脓液积聚（异常率：约90%-95%）。

注：临床表现因病原体种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。对于免疫功能低下或存在潜在疾病（如糖尿病、肥胖等）的患者，病情可能更为复杂且易反复。