其他特指的内阿米巴属肠道感染Other specified Intestinal infections due to Entamoeba
编码1A36.0Y
关键词
索引词Intestinal infections due to Entamoeba、其他特指的内阿米巴属肠道感染、慢性阿米巴病、慢性阿米巴非消化性肠炎、慢性阿米巴痢疾、慢性阿米巴小肠炎、阿米巴性肠溃疡、阿米巴性溃疡NOS、慢性肠道阿米巴病、慢性肠道阿米巴病,未提及脓肿、慢性小肠阿米巴病、慢性阿米巴非痢疾性肠炎、阿米巴非痢疾性结肠炎、阿米巴病非痢疾性结肠炎、非痢疾性阿米巴腹泻
缩写其他特指内阿米巴属肠道感染、其他特指内阿米巴肠道感染、其他特指溶组织内阿米巴感染
别名其他特定内阿米巴病、其他特定内阿米巴肠道感染、其他指定内阿米巴病、其他指定内阿米巴肠道感染、其他特殊内阿米巴病、其他特殊内阿米巴肠道感染
其他特指的内阿米巴属肠道感染的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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腹泻:
- 患者常表现为黏液血便(典型特征为“果酱样”),可伴有里急后重感。在慢性病例中,可能表现为间歇性腹泻(高,70%-90%)。
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腹痛:
- 疼痛通常位于右下腹或脐周区域,性质为隐痛或绞痛,疼痛程度和频率因个体差异而异(高,70%-90%)。
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发热:
- 体温升高多见于严重感染或合并肠外并发症(如脓肿),但单纯肠道感染中发热相对少见(低,10%-30%)。
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体重下降与乏力:
- 长期慢性失血及营养吸收不良导致患者可能出现明显的体重减轻、全身无力等非特异性症状(中,40%-60%)。
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恶心与呕吐:
- 部分患者可能出现胃肠道不适,但发生率较低(较低,10%-30%)。
其他可能症状
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贫血:
- 慢性病程中反复出血可能导致缺铁性贫血,表现为面色苍白、头晕等症状(中,30%-50%)。
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腹胀:
- 由肠道气体积聚引起,伴随有腹部膨胀感(较低,10%-30%)。
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便秘:
- 在某些情况下,患者可能交替出现腹泻与便秘(较少见,5%-15%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
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腹部压痛:
- 特别是在右下腹或脐周区域,触诊时可见局部压痛(高,70%-90%)。
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烧瓶状溃疡:
- 内镜检查可见典型的烧瓶状溃疡,边缘不规则且底部覆盖有黄色坏死物质(高,80%-90%)。
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直肠指检异常:
- 直肠受累较少见,偶可触及直肠壁硬结(较低,10%-30%)。
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脱水征象:
- 包括皮肤弹性降低、眼窝凹陷等,多见于急性重症或频繁腹泻患者(中,30%-60%)。
非典型体征
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肝脏肿大:
- 虽然主要归类于肠外感染范畴,但在少数情况下也可能观察到轻度肝脾肿大(较低,10%-30%)。
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淋巴结肿大:
- 腹腔淋巴结因炎症反应而增大(较少见,5%-15%)。
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黄疸:
- 极少数情况下并发胆道阻塞时可见(罕见,<5%)。
实验室与影像学特征
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粪便检查:
- 显微镜下发现溶组织内阿米巴滋养体或包囊是诊断金标准,但单次检查敏感性较低,需重复送检(阳性率:约30%-50%)。
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血液检查:
- 白细胞计数通常正常或轻度升高;长期感染可伴有贫血(普遍现象)。
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血清学检测:
- 间接血凝试验(IHA)、酶联免疫吸附测定(ELISA)等方法在活动性感染中敏感性较高(阳性率:约80%-90%),但需结合临床表现排除无症状携带者。
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影像学表现
- X线钡剂灌肠检查对显示肠道狭窄、阿米巴瘤有一定价值(异常率:约40%-60%)。
- CT扫描或MRI能够更好地评估肠壁增厚情况以及脓肿形成部位(异常率:约80%-90%)。
请注意,上述数据基于现有文献整理而成,具体临床表现可能因个体差异及其他因素而有所变化。对于疑似病例,应结合详细的病史询问、体检发现及相关辅助检查结果综合判断,并遵循专业医生指导进行治疗。