其他特指的皮肤癣菌病Other specified Dermatophytosis
编码1F28.Y
关键词
索引词Dermatophytosis、其他特指的皮肤癣菌病、亲人性皮肤癣菌引起的皮肤藓菌、絮状表皮癣菌引起的皮肤藓菌、奥多尼小孢子菌引起的皮肤藓菌病、铁锈色小孢子癣菌引起的皮肤藓菌病、同心毛癣菌引起的皮肤藓菌病、马拉巴癣、叠瓦癣、gourvilii毛癣菌引起的皮肤藓菌病、指间毛癣菌引起的皮肤藓菌病、megninii毛癣菌引起的皮肤藓菌病、红色毛癣菌引起的皮肤藓菌病、许兰毛癣菌引起的皮肤藓菌病、黄癣、红毛毛癣菌引起的皮肤藓菌病、断发毛癣菌引起的皮肤藓菌病、紫色毛癣菌引起的皮肤藓菌病、yaoundei毛癣菌引起的皮肤藓菌病、嗜动物性皮肤癣菌病引起的皮肤癣菌病、小孢子菌犬引起的皮肤藓菌病、equinum小孢子菌引起的皮肤藓菌病、鸡小孢子菌引起的皮肤藓菌病、矮小孢子菌引起的皮肤藓菌病、声色小孢子菌引起的皮肤藓菌病、equinum毛癣菌引起的皮肤藓菌病、须毛癣菌引起的皮肤藓菌病、须癣毛癣菌引起的皮肤藓菌病、西米毛癣菌引起的皮肤藓菌病、猴毛癣菌引起的皮肤藓菌病、疣状毛癣菌引起的皮肤藓菌病、亲土皮肤癣菌引起的皮肤藓菌病、石膏样小孢子菌引起的皮肤藓菌病、小孢子菌早熟性引起的皮肤藓菌病、皮肤癣菌病，按受累部位排列、须皮肤癣菌病、须癣、面部皮肤癣菌病、面癣、手皮真菌病、手癣、躯干或四肢皮肤癣菌病、躯干和四肢癣、体癣、Tinea circinata [No translation available]、肛周区皮肤真菌病、肛周癣、特殊类型的皮肤癣菌病、皮质醇诱导皮肤癣菌病、隐匿癣、类固醇诱导隐匿癣、难辨认癣、肉芽肿皮肤癣菌病、皮肤癣菌肉芽肿
缩写OTSD
别名其他指定的皮肤真菌感染、其他特定皮肤癣菌感染
其他特指的皮肤癣菌病的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 瘙痒：
- 患者常感到不同程度的瘙痒，尤其是在夜间或温暖潮湿的环境中更为明显。常见（70%-90%）。
- 疼痛：
- 在感染区域可能出现轻微到中度的疼痛，特别是在有裂隙、溃疡或继发性细菌感染时。较少见（20%-40%）。
- 烧灼感：
- 部分患者可能在皮损处感到烧灼感或刺痛。较少见（10%-20%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 极少数情况下，患者可能出现发热、乏力等全身症状，多见于免疫功能低下的患者。罕见（<5%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 红斑：
- 皮损表现为边界清晰的环形或多环形红斑，中央部分可能愈合，边缘活动性炎症。常见（80%-90%）。
- 鳞屑：
- 红斑表面覆盖有白色或灰白色的鳞屑，伴有脱屑。常见（70%-90%）。
- 水疱：
- 感染区域可能出现小水疱，内容物清亮。较少见（20%-40%）。
- 脓疱：
- 在深部感染或继发细菌感染时可能出现脓疱。较少见（10%-20%）。
- 丘疹：
- 局部出现红色小丘疹，多分布于红斑边缘。较少见（20%-40%）。
- 色素沉着：
- 感染愈合后，皮肤可能遗留暂时性色素沉着或减退。常见（50%-70%）。
非典型体征
- 毛发改变：
- 仅见于累及毛囊的特定类型（如脓癣），毛发可出现断裂、脱落。罕见（<10%）。
- 指甲改变：
- 指甲受累时表现为增厚、变色，但需与甲癣明确区分。罕见（<10%）。
实验室与影像学特征
- 显微镜检查：
- 直接镜检阳性：通过刮取皮损鳞屑进行KOH制片，可见分枝分隔菌丝（阳性率约60-80%）。
- 真菌培养：
- 真菌培养阳性：在沙氏培养基上分离出皮肤癣菌（阳性率约50-70%）。
- 分子生物学检测：
- PCR阳性：通过PCR检测皮肤癣菌DNA（阳性率约80-95%）。
注：临床表现因感染部位、菌种及宿主免疫状态而异。环形红斑伴边缘鳞屑是皮肤癣菌病的典型表现，但需与湿疹、银屑病等炎症性皮肤病鉴别。实验室检查（尤其是真菌镜检和培养）是确诊的必要依据。治疗需根据感染部位和严重程度选择局部或系统性抗真菌药物。