猴痘Mpox

关键词

(1E71) 猴痘的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 发热：
   • 体温升高，通常超过38.5℃（70%-90%）。
2. 头痛：
   • 剧烈头痛（60%-80%）。
3. 肌痛和背痛：
   • 全身肌肉疼痛，尤其是背部疼痛（50%-70%）。
4. 乏力：
   • 感觉极度疲乏，活动能力下降（60%-80%）。
5. 淋巴结疼痛或肿胀：
   • 颈部、耳后、腹股沟、腋下等部位的淋巴结疼痛或肿胀感（80%-90%）。

其他可能症状

1. 寒战：
   • 发热时伴随寒战感（30%-50%）。
2. 嗜睡：
   • 睡眠增多，精神状态不佳（20%-40%）。
3. 恶心和呕吐：
   • 可能出现消化系统症状，如恶心和呕吐（10%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮疹：
   • 皮疹首先出现在面部，然后蔓延至四肢及其他部位。皮疹经历从斑丘疹到水疱、脓疱，最后结痂的过程（80%-90%）。
2. 淋巴结肿大：
   • 可触及的淋巴结肿大，尤其是在颈部、耳后、腹股沟、腋下等部位（80%-90%）。
3. 皮肤损害：
   • 皮疹直径约为0.5-1厘米，质地较硬，可伴明显痒感和疼痛（70%-80%）。

非典型体征

1. 口腔溃疡：
   • 口腔内出现溃疡，可能影响进食和饮水（20%-40%）。
2. 眼部受累：
   • 结膜炎或角膜炎，导致眼睛红肿、疼痛（10%-20%）。
3. 生殖器受累：
   • 生殖器区域可能出现皮疹和溃疡（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：
   • PCR病毒核酸阳性：通过PCR检测血液、皮损或其他样本中的猴痘病毒核酸，阳性率高（约80%-90%）。
2. 血清学检查：
   • 特异性抗体检测：IgM和IgG抗体水平升高，用于辅助诊断（阳性率约70%-80%）。
3. 影像学表现：
   • 胸部X线或CT：在严重病例中，可能出现肺部炎症改变（10%-20%）。

总结

猴痘是一种由猴痘病毒引起的自限性疾病，主要临床表现为发热、头痛、肌痛、淋巴结肿大以及全身多发性皮疹。多数患者症状较轻，但免疫功能低下者可能出现严重并发症。早期识别和及时治疗有助于改善预后。