EB病毒性单核细胞增多症Mononucleosis due to Epstein-Barr virus
编码1D81.0
关键词
索引词Mononucleosis due to Epstein-Barr virus、EB病毒性单核细胞增多症、传染性腺炎、斐弗病、Pfeiffer病、EB病毒引起的传染性单核细胞增多症、EBV - [Epstein-Barr virus] infection NOS [No translation available]、Epstein-Barr virus infection NOS [No translation available]、EB病毒引起的病毒性脑膜炎、人类疱疹病毒4型引起的病毒性脑膜炎
同义词infectious adenitis、Pfeiffer disease、EBV - [Epstein-Barr virus] infection NOS、Epstein-Barr virus infection NOS
缩写IM、EBV感染
别名爱泼斯坦-巴尔病毒性单核细胞增多症、EB病毒感染、人类疱疹病毒4型感染
EB病毒性单核细胞增多症 (1D81.0) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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发热:
- 体温通常超过38°C,持续时间从几天到数周不等(高,70%-90%)。
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咽痛与咽峡炎:
- 咽喉红肿疼痛,吞咽困难(高,约90%)。
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乏力:
- 极度疲劳感,即使在其他症状缓解后仍可能持续较长时间(高,几乎所有的患者都会出现)。
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淋巴结肿大:
- 颈部最为常见,其次是腋窝和腹股沟区域(高,约90%)。
其他可能症状
-
皮疹:
- 躯干或四肢出现淡红色斑丘疹样皮疹(中,5%-15%,使用氨苄西林类药物时发生率更高)。
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眼部症状:
- 结膜充血、眼睑水肿等(低,具体数据缺乏)。
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神经系统症状:
- 头痛、眩晕,罕见吉兰-巴雷综合症(Guillain-Barré syndrome)(低,具体数据缺乏)。
体征(客观检测结果)
典型体征
-
淋巴结肿大:
- 颈前区尤为明显,质地坚韧、边界清晰(高,约90%)。
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咽峡炎:
- 扁桃体肥大、充血,有时可见白色渗出物(高,约90%)。
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肝脾肿大:
- 约50%病例通过超声检查可见肝脾肿大,触诊可及脾肿大者较少(中,约10%-30%)。
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异型淋巴细胞增多:
- 血液检查中异型淋巴细胞比例超过10%(高,约80%-90%)。
非典型体征
-
皮肤损害:
- 皮疹,多为淡红色斑丘疹样(中,5%-15%)。
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眼部体征:
- 眼睑水肿、结膜充血(低,具体数据缺乏)。
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神经系统体征:
- 神经系统检查可能发现异常(低,具体数据缺乏)。
实验室与影像学特征
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血液检查:
- 异型淋巴细胞增多:外周血中异型淋巴细胞比例超过10%(高,约80%-90%)。
- 白细胞计数:常有轻度升高(中,约50%-60%)。
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肝功能检查:
- 转氨酶水平升高:ALT和AST水平升高,提示肝功能受损(中,约50%-60%)。
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抗体检测:
- IgM抗体阳性:抗EBV IgM抗体阳性是诊断的重要标志之一(高,约70%-80%)。
- 嗜异性凝集试验:阳性(高,约70%-80%,儿童阳性率较低)。
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影像学表现:
- 超声检查:肝脾肿大(中,约50%-60%)。
- CT或MRI:偶见脑部炎症改变(低,具体数据缺乏)。
参考文献
请注意,上述出现几率是根据现有文献和临床经验总结得出的相对值,具体情况可能因个体差异而有所不同。