未特指的与盆腔器官脱垂有关的功能性膀胱疾患Unspecified Functional bladder disorders associated with pelvic organ prolapse

关键词

未特指的与盆腔器官脱垂有关的功能性膀胱疾患的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 压力性尿失禁：
   • 当腹内压突然升高时（如打喷嚏、大笑、运动等）出现不自主漏尿。（常见，约30%-50%）
2. 急迫性尿失禁：
   • 强烈且难以抑制的尿意感，随后迅速发生尿失禁。（常见，约40%-50%）
3. 尿频/夜尿增多：
   • 白天频繁小便或夜间多次起床上厕所。（常见，约50%-60%）
4. 排尿困难：
   • 包括启动排尿延迟、尿流细弱无力等症状。（常见，约30%-40%）
5. 尿不尽感：
   • 即使已经完成排尿过程仍感觉膀胱未完全排空。（较少见，约20%-30%）

其他可能症状

1. 下腹部不适或疼痛：
   • 患者可能感到下腹部坠胀或隐痛。（较少见，约20%-30%）
2. 性生活障碍：
   • 由于盆腔器官脱垂导致性交时疼痛或不适。（较少见，约10%-20%）

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 妇科检查发现：
   • 直接观察到脱垂部位的具体情况，确定受影响的主要器官及其程度。（高，约90%-95%）
2. 盆腔器官脱垂定量分度法（POP-Q评分）：
   • 通过测量阴道壁和子宫的位置来评估脱垂的程度。（高，约90%-95%）

非典型体征

1. 尿道括约肌功能失调：
   • 可能伴有尿道括约肌功能失调，表现为尿流细弱无力或尿潴留。（较少见，约10%-20%）

实验室与影像学特征

1. 尿动力学检查：
   • 显示在腹压增加动作（如咳嗽、用力）时出现不随意漏尿，且无逼尿肌收缩。（异常率：约50%-70%）
2. 泌尿系统超声：
   • 可以评估膀胱及尿道的结构和功能，显示膀胱残余尿量增多等异常。（异常率：约50%-60%）
3. 膀胱镜检查：
   • 用于直接观察膀胱内部情况，排除其他病变。（异常率：约10%-20%，主要用于排除其他病因）

注：临床表现因个体差异和病情严重程度而异。未特指的与盆腔器官脱垂有关的功能性膀胱疾患的症状和体征在不同患者中可能有所不同，但上述症状和体征较为常见。对于具体诊断和治疗方案，请咨询专业医生获取针对性意见。