其他晶状体疾患Other Certain specified disorders of lens

关键词

后配组

注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

其他晶状体疾患的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

其他晶状体疾患（Other specified disorders of lens）属于视觉系统疾病中的一类，涵盖了多种明确指出但未归类为无晶状体眼或晶状体脱位的具体晶状体异常情况。这些状况包括但不限于晶状体囊肿、脓肿、畸形和变性等，它们均表现出不同程度的晶状体功能障碍，影响到正常的视力。

病因学特征

1. 遗传因素：一些特定类型的晶状体疾病具有家族遗传倾向，如马凡氏综合症相关的晶状体异位。
2. 外伤或手术史：眼部受到直接撞击、穿刺伤或进行过晶状体摘除手术等均可导致晶状体结构损伤，引起相应问题。
3. 发育异常：胚胎期晶状体形成过程中出现障碍，可能导致先天性晶状体囊肿或其他形态上的缺陷。
4. 感染：某些细菌或病毒感染可导致晶状体脓肿，表现为局部炎症反应和组织破坏。
5. 代谢性疾病：糖尿病患者易发白内障，这是因为高血糖水平加速了晶状体内蛋白质变性过程；其他如半乳糖血症也与早发性白内障相关联。
6. 老化过程：随着年龄增长，晶状体逐渐失去弹性并发生透明度下降，是老年性白内障的主要原因。
7. 环境暴露：长期接触紫外线辐射、吸烟等因素可促进氧化应激反应，损害晶状体细胞及其内部结构，从而促进晶状体浑浊发展。

病理机制

1. 晶状体囊肿：

   • 通常由晶状体上皮细胞增生形成，位于晶状体前囊下，可引起局部混浊。
   • 囊肿大小不一，小者可能无明显症状，大者可影响视力。

2. 晶状体脓肿：

   • 由细菌或病毒感染引起，常伴有局部炎症反应。
   • 脓肿形成后可导致晶状体部分或全部混浊，严重影响视力。

3. 晶状体畸形：

   • 包括晶状体形状异常、位置偏移等。
   • 常见于先天性异常或后天外伤引起的晶状体支持结构损伤。

4. 晶状体变性：

   • 晶状体蛋白结构改变，导致透明度下降。
   • 常见于老年性白内障、糖尿病性白内障等。

临床表现

• 症状特征：主要表现为不同程度的视力下降，根据具体类型还可能伴随畏光、复视等症状。
• 检查发现：通过裂隙灯显微镜可以观察到晶状体的具体变化情况，如囊肿、脓肿、畸形和变性的特征。
• 辅助诊断手段：超声波扫描有助于评估晶状体及其支撑结构的状态；对于怀疑存在遗传背景的情况，则需要进一步开展基因检测以明确诊断。

参考文献：眼科《晶状体病》课件、好大夫在线关于晶状体疾病的介绍。