眼内肌麻痹Internal ophthalmoplegia
编码9D01.0
关键词
索引词Internal ophthalmoplegia、眼内肌麻痹、完全性眼内肌麻痹、完全性 眼内肌麻痹
同义词total internal ophthalmoplegia、ophthalmoplegia interna、total or complete internal ophthalmoplegia、complete internal ophthalmoplegia
缩写internalophthalmoplegia、ophthalmoplegiainterna
别名总眼内肌麻痹、全眼内肌麻痹、内部眼肌麻痹、眼内肌功能障碍、动眼神经所支配的眼内肌运动障碍
(9D01.0)眼内肌麻痹的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 视力模糊：
- 近距离视物不清，调节困难（80%-90%）。
- 瞳孔异常感知：
- 患者可能主诉单侧瞳孔扩大或对光反应迟钝（50%-60%）。
其他可能症状
- 头痛：
- 部分患者可能伴有轻度至中度头痛（20%-30%）。
- 眼部疲劳：
- 因调节功能受损导致的用眼后疲劳感（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 瞳孔散大：
- 单侧瞳孔扩大，直接和间接对光反应均迟钝或消失（80%-90%）。
- 调节麻痹：
- 睫状肌麻痹导致近距离聚焦能力显著下降（80%-90%）。
- 辐辏反射异常：
- 双眼向鼻侧汇聚能力减弱（60%-70%）。
非典型体征
- 前房炎症：
- 极少数病例可能因合并葡萄膜炎出现前房闪辉（5%-10%）。
- 视神经受累：
- 视盘水肿或边界模糊（＜5%，提示合并其他神经病变）。
实验室与影像学特征
- 神经影像学检查
- MRI/CT异常（异常率：约30%-40%）：若存在结构性病变（如中脑梗死、动脉瘤等），可能显示动眼神经核或睫状神经节相关异常。
- 药理学试验
- 低浓度毛果芸香碱试验阳性：用于鉴别强直性瞳孔（如Adie瞳孔）。
注：以上数据基于现有文献和临床经验整理，具体几率可能因病因、个体差异等因素而有所不同。对于疑似患有眼内肌麻痹的患者，建议及时就医以获得准确诊断与个性化治疗方案。