意外暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应Unintentional exposure to or harmful effects of other or unspecified substances chiefly nonmedicinal as to source
编码PB36
关键词
索引词Unintentional exposure to or harmful effects of other or unspecified substances chiefly nonmedicinal as to source、意外暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应、意外暴露于其他气体、烟雾或蒸气或其有害效应、意外暴露于氮氧化物或其有害效应、意外暴露于二氧化硫或其有害效应、意外暴露于甲醛或其有害效应、意外暴露于催泪气体或其有害效应、意外暴露于氯气或其有害效应、意外暴露于氟气或氟化氢或其有害效应、意外暴露于硫化氢或其有害效应、意外暴露于二氧化碳或其有害效应、意外暴露于烟雾或其有害效应、意外暴露于肥皂或洗涤剂或其有害效应、意外暴露于肥皂或其有害效应、意外暴露于牙膏或其有害效应、意外暴露于洗碟机用洗涤剂或其有害效应、意外暴露于金属或其有害效应、意外暴露于铅及其化合物或其有害效应、意外暴露于汞及其化合物或其有害效应、意外暴露于铬及其化合物或其有害效应、意外暴露于镉及其化合物或其有害效应、意外暴露于铜及其化合物或其有害效应、意外暴露于锌及其化合物或其有害效应、意外暴露于锡及其化合物或其有害效应、意外暴露于铍及其化合物或其有害效应、意外暴露于铊或其有害效应、意外暴露于其他无机物或其有害效应、意外暴露于砷及其化合物或其有害效应、意外暴露于磷及其化合物或其有害效应、意外暴露于锰及其化合物或其有害效应、意外暴露于氰化氢或其有害效应、意外暴露于海产品的毒素或其有害效应、意外暴露于雪卡鱼毒素或其有害效应、意外暴露于鲭鱼毒素或其有害效应、意外暴露于其他鱼类毒素或其有害效应、意外暴露于其他贝类毒素或其有害效应、意外暴露于食品的其他毒素或其有害效应、意外暴露于食用蘑菇或其有害效应、意外暴露于食用浆果或其有害效应、意外暴露于其他食用植物或其有害效应、其他植物的某一部分的意外有害效应 [possible translation]、其他植物的某一部分的意外有害效应、意外暴露于黄曲霉毒素或其他真菌毒素食品污染物或其有害效应、意外暴露于黄曲霉毒素或其有害效应、意外暴露于其他真菌毒素食品污染物或其有害效应、意外暴露于氰化物或其有害效应、意外暴露于马钱子碱及其盐类或其有害效应、意外暴露于烟草或其有害效应、意外暴露于尼古丁贴片、口香糖或类似制剂或其有害效应、意外暴露于苯及其同系物的硝基衍生物或氨基衍生物或其有害效应、意外暴露于二硫化碳或其有害效应、意外暴露于硝酸甘油或其他硝酸或酯类或其有害效应、意外暴露于不可归类在他处的涂料或染料或其有害效应、意外暴露于脱漆剂、稀释剂或其有害效应、意外暴露于不可归类在他处的胶水或粘合剂或其有害效应、意外暴露于除臭剂或其有害效应、意外暴露于指甲油或指甲油去除剂或其有害效应、意外暴露于脱毛膏或其有害效应、意外暴露于脱毛剂的有害效应、意外暴露于染发剂或其有害效应、染发剂的意外有害效应、过氧化氢的意外有害效应、意外暴露于香水、古龙水或其有害效应、意外暴露于其他或未特指的、不可归类在他处的化妆品、洗漱用品或相关物品或其有害效应、意外暴露于胡椒粉喷雾剂或类似用品或其有害效应、意外暴露于催泪瓦斯或类似气体或其有害效应、意外暴露于狼牙棒喷雾剂或其有害效应、意外暴露于其他化学武器或其有害效应
别名非药物性有害物质暴露
意外暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 呼吸道刺激症状：
- 咳嗽、咽痛、喘息，偶见咳痰带血丝（30%-50%，严重暴露时可达70%）。
- 皮肤刺激症状：
- 接触部位灼痛、瘙痒，伴皮肤红斑或水疱（60%-80%）。
- 全身性中毒症状：
- 头痛、眩晕、乏力，重症者出现意识障碍（嗜睡至昏迷）（30%-50%）。
- 胃肠道不适：
- 恶心呕吐、腹痛腹泻，腐蚀性物质暴露可致呕血或黑便（20%-40%）。
其他可能症状
- 心血管系统异常：
- 心悸、血压异常（低血压更常见于重度中毒）（20%-40%）。
- 过敏反应：
- 荨麻疹、支气管痉挛（10%-20%），严重者出现过敏性休克（<5%）。
- 代谢紊乱：
- 血糖异常、脱水等（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部损伤：
- 皮肤红斑/水肿/溃疡（接触后4-12小时进行性加重）（70%-90%）
- 眼部体征：结膜充血、角膜上皮脱落（40%-60%）
- 呼吸系统损伤：
- 呼吸急促（RR>20次/分）、肺部湿啰音/哮鸣音（60%-80%）
- 胸片显示肺水肿或浸润影（50%-70%）
- 神经系统损害：
- 瞳孔异常（扩大或缩小）、共济失调（40%-60%）
非典型体征
- 心血管损伤：
- 心电图QT间期延长、室性早搏（20%-30%）
- 消化系统损伤：
- 口腔黏膜腐蚀、腹部肌卫（10%-20%）
- 体温调节异常：
- 高热（见于五氯酚等代谢亢进类毒物）或低体温（10%-15%）
实验室与影像学特征
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血液检查：
- 代谢性酸中毒（阴离子间隙增大型）（50%-70%）
- 肝酶升高（AST/ALT>3倍正常值）（40%-60%）
- 高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐等氧化剂中毒时）（5%-10%）
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尿液检查：
- 肌红蛋白尿（横纹肌溶解时）（20%-30%）
- 尿铅/汞等重金属超标（特定毒物暴露时）（10%-20%）
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影像学表现：
- 胸部CT：支气管壁增厚、磨玻璃影（60%-70%）
- 腹部CT：胰腺水肿（甲醇中毒时）（10%-20%）
- 脑部MRI：基底节对称性病变（一氧化碳中毒时）（5%-10%）
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特殊检查：
- 碳氧血红蛋白浓度（CO中毒时>10%）（特异性100%）
- 胆碱酯酶活性（有机磷中毒时降低至30%-50%）
- 毒物筛查阳性率（暴露后6小时内送检可达50%-60%）
注：临床表现因毒物理化性质、暴露途径和解毒代谢差异而显著不同。腐蚀性物质以局部损伤为主，神经毒物以中枢抑制为特征，代谢性毒物易致多器官衰竭。需结合暴露史进行个体化评估。