其他特指的通过被火器枪弹击中的方式故意自害Other specified Intentional self-harm by being struck by projectile from firearm

关键词

其他特指的通过被火器枪弹击中的方式故意自害的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 剧烈疼痛：
   • 枪击部位立即出现剧烈疼痛，患者常难以忍受（高，90%-95%）。
2. 呼吸困难：
   • 若射击部位涉及胸部或肺部，患者可能会感到明显的呼吸困难（高，70%-90%）。
3. 意识丧失：
   • 中枢神经系统受损时，患者可能迅速失去意识（高，70%-90%）。
4. 恐惧与焦虑：
   • 患者在受伤后可能会表现出极度的恐惧和焦虑（高，60%-90%）。
5. 全身不适：
   • 伴随有头晕、恶心、呕吐等全身性症状（中，40%-60%）。

体征（客观检测结果）

1. 外伤特征：

   • 入口伤口：直径较小且边缘整齐，接触射击可见皮肤烧灼（高，90%-100%）。
   • 出口伤口：直径较大且边缘不规则，伴有组织撕裂（高，80%-100%）。
   • 皮下淤血与肌肉断裂：伤口周围可见皮下淤血、肌肉断裂（高，80%-100%）。

2. 生命体征变化：

   • 血压下降：严重失血导致低血压，甚至休克状态（高，70%-90%）。
   • 心率加快：由于应激反应，心率显著加快（高，80%-100%）。
   • 呼吸急促：若涉及胸部损伤，可能出现呼吸急促或呼吸困难（高，70%-90%）。

3. 局部体征：

   • 活动性出血：伤口处可能有明显的活动性出血（高，70%-90%）。
   • 异物残留：X线检查可发现体内残留的子弹或碎片（高，80%-100%）。

4. 神经系统改变：

   • 昏迷：中枢神经系统受损时，患者可能处于昏迷状态（高，70%-90%）。
   • 瞳孔异常：瞳孔大小不等或对光反射消失（高，60%-80%）。

实验室与影像学特征

1. X线检查：

   • 异物定位：X线能够清晰显示体内残留的子弹或碎片位置（高，90%-100%）。
   • 骨折与空腔脏器损伤：X线可显示骨骼骨折及含气器官损伤（高，60%-80%）。

2. CT扫描：

   • 详细解剖结构：CT扫描能提供详细的解剖结构图像，帮助评估脑部、胸部、腹部等重要器官的损伤程度（高，90%-100%）。

3. 血液检查：

   • 血红蛋白与红细胞计数：由于失血，血红蛋白和红细胞计数可能降低（高，70%-90%）。
   • 电解质紊乱：严重失血可能导致电解质紊乱，如低钾血症（中，40%-60%）。

4. 动脉血气分析：

   • 低氧血症：若涉及肺部损伤，动脉血气分析可能显示低氧血症（高，70%-90%）。

注：临床表现因射击部位、枪弹类型（接触/非接触）、弹道轨迹及个体差异而异。紧急处理包括止血、维持呼吸道通畅、控制休克等措施。对于此类事件，应迅速进行急救并转送至具备创伤救治能力的医疗机构。