通过从1米及以上的高处坠落或跳下的方式故意自害Intentional self-harm by fall or jump from a height of 1 metre or more

关键词

通过从1米及以上的高处坠落或跳下的方式故意自害的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：
   • 坠落后立即出现剧烈疼痛，可能涉及多个部位（如头部、胸部、腹部、四肢等）（常见，>90%）。
2. 呼吸困难：
   • 胸部或腹部受伤导致呼吸急促、气短（常见，约50%-70%）。
3. 意识障碍：
   • 可能出现短暂昏迷或意识模糊（常见，约30%-50%）。
4. 头晕或头痛：
   • 头部受到撞击后可能出现头晕、头痛（常见，约50%-60%）。

其他可能症状

1. 恶心或呕吐：
   • 颅内压增高或腹部受伤可能导致恶心或呕吐（较少见，约15%-25%）。
2. 肢体无力或麻木：
   • 神经损伤或脊髓受损可能导致肢体无力或感觉异常（较少见，约5%-15%）。
3. 视觉障碍：
   • 视网膜或视神经受损可能导致视力模糊或视野缺损（罕见，约2%-5%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 外伤性损伤：
   • 皮肤擦伤、挫伤：坠落时与地面接触部位可见明显的皮肤擦伤或挫伤（常见，>90%）。
   • 骨折：X线检查可见骨折线，尤其是下肢、脊柱、骨盆等（常见，约40%-60%）。
   • 内出血：腹部或胸部内脏器官损伤导致内出血（常见，约30%-50%）。
2. 神经系统体征：
   • 瞳孔不等大：颅内压增高或脑疝形成时，瞳孔大小不一（较少见，约10%-20%）。
   • 病理反射：如巴宾斯基征阳性，提示中枢神经系统受损（较少见，约10%-20%）。
3. 呼吸系统体征：
   • 呼吸音减弱或消失：肺挫伤或胸腔积液导致呼吸音减弱或消失（常见，约40%-60%）。

非典型体征

1. 腹肌紧张：
   • 腹部内脏损伤导致腹肌紧张、压痛（较少见，约10%-20%）。
2. 心率失常：
   • 心脏受冲击或应激反应导致心率加快或心律不齐（较少见，约5%-15%）。
3. 血尿：
   • 肾脏或泌尿系统损伤导致血尿（罕见，约2%-5%）。

实验室与影像学特征

1. 影像学表现
   • X线检查：显示骨折、气胸、肺挫伤等（异常率：约60%-80%）。
   • CT扫描：显示颅内出血、脑挫伤、内脏损伤等（异常率：约70%-85%）。
   • MRI检查：显示软组织损伤、脊髓损伤等（异常率：约50%-70%）。
2. 实验室检查
   • 血液检查：血红蛋白下降、白细胞计数升高（提示内出血或感染）（阳性率：约50%-60%）。
   • 尿液检查：血尿、蛋白尿（提示肾脏损伤）（阳性率：约10%-20%）。

注：临床表现因坠落高度、着地姿势、个体差异等因素而异。高处坠落可能导致严重的多发性创伤，需立即进行急救处理并进行全面评估。如果有任何疑问或需要进一步的信息，请咨询专业医疗人员。