通过暴露于杀虫剂或其有害效应故意自害Intentional self-harm by exposure to or harmful effects of pesticides
编码PD03
关键词
索引词Intentional self-harm by exposure to or harmful effects of pesticides、通过暴露于杀虫剂或其有害效应故意自害、通过暴露于杀虫剂的故意自服毒、故意过量使用杀虫剂、通过暴露于有机磷酸酯或氨基甲酸酯杀虫剂或其有害效应的方式故意自害、通过暴露于氯菊酯或其有害效应的方式故意自害、通过暴露于卤代杀虫剂或其有害效应的方式故意自害、通过暴露于其他杀虫剂或其有害效应的方式故意自害、通过暴露于除草剂或杀真菌剂或其有害效应的方式故意自害、通过暴露于杀鼠剂或其有害效应的方式故意自害、通过暴露于熏剂的方式故意自害、通过暴露于木料防腐剂或其有害效应的方式故意自害
同义词intentional self-poisoning by and exposure to pesticides、Intentional overdose of pesticides
别名农药自杀、喝农药自杀、服农药自杀、农药中毒自杀、杀虫剂自杀、服杀虫剂自杀、接触杀虫剂自杀、农药自服毒、农药自害、杀虫剂自害
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生场所
场所类型
XE319店铺或商店XE1ES作物种植、商品蔬菜种植、园艺区域XE7K0体育和运动区域XE0ES公共宗教场所XE9WC体育场地（户外）XE601沙漠XE3JM儿童中心或日托中心XE7MT造船厂XE8DZ门诊或卫生中心XE30E监狱XE7GY休闲区、文化区或公共建筑XE9P0联排式住宅XE6NQ车行道XE54N饲养或照料动物的区域XE9VC医疗服务区域XE86F卫生专业人员办公室XE3NV停车场XE8Q1发电站XE3U5工厂或车间XE6AV森林XE3CZ中学XE9DC寄宿机构XE48U商业区域（非娱乐性）XE7DU公寓XE498疗养院XE17F河川XE4U4自行车道XE266家XE8PL养老院XE7Y2夜总会、参观或其他社交和娱乐商业场所XE5JL乡村XE010海滩、海岸或水体的岸边XE1ZF小学XE0Y1矿山或采石场XE8BN赛马场XE774非文化公共建筑XE3YG公共游泳中心XE9XY独立式住宅XE5C2公园XE53A人行道XE1CY体育大厅（室内）XE058咖啡馆或快餐店XE4TG假日公园或野营地XE4N9公共运输区域或设施XE7GD石油或天然气开采设备XE5TX沼泽或湿地XE9LH学前班或幼儿园XE9WB畜舍XE28K医院XE9ZD临终安养院XE1WL社交和酒精饮料消费场所XE9C6作物种植与动物饲养或照料混合区域XE5KY运输区域，除外公路、街道或道路XE58T办公楼XE6X4寄宿公寓或旅馆XE3ZC茅舍XE2BE医院外XE03P酒吧、酒馆或主要提供酒精饮料的其他商业场所XE35Q游乐园或主题公园XE2LU马术设施XE9BK学院或大学XE93X大面积的水XE0Z7拆迁工地XE36S医院内XE7QG滑冰场或冰宫XE9CS农场或其他初级生产场所XE0AJ公共运动场XE11T在建的建筑物XE1JM成人教育机构XE6TU学校或教育区域XE543商业停车场XE5NE公路、街道或道路XE1LE居住带篷车、活动房屋、船屋或汽车房屋XE8BC受虐妇女及其子女收容所XE0ZP静水区域XE7T4工业或建筑区域XE7WU滑雪或滑雪板区域XE138军事机构XE7F8农舍场所的部分
XE3DE建筑物或场地的一部分：花园或院子XE8SG建筑物或场地的一部分：操场XE1M5建筑物或场地的一部分：客厅XE6ZJ建筑物或场地的一部分：走廊XE4XM建筑物或场地的一部分：厨房XE3R6建筑物或场地的一部分：大厅XE2NQ建筑物或场地的一部分：楼梯XE2XM建筑物或场地的一部分：浴室、卫生间XE9L8建筑物或场地的一部分：电梯XE6ZY建筑物或场地的一部分：其他特指的建筑物或场地的室内部分XE051建筑物或场地的一部分：办公室或家庭办公室XE5MW建筑物或场地的一部分：私人停车区XE65J建筑物或场地的一部分：车道XE115建筑物或场地的一部分：教室XE06N建筑物或场地的一部分：其他特指的建筑物或场地的室外部分XE4PW建筑物或场地的一部分：游泳池XE7DE建筑物或场地的一部分：网球场XE8RZ建筑物或场地的一部分：卧室XE5RE建筑物或场地的一部分：私人道路XE2Q4建筑物或场地的一部分：车库XE4U5建筑物或场地的一部分：阳台XE45Z建筑物或场地的一部分：游戏室或家庭房XE9DN建筑物或场地的一部分：其他特指的运动设施XE70Z建筑物或场地的一部分：食堂或自助餐厅故意自伤的方面
既往非致命性故意自害
XE76W既往自杀未遂，否XE3YR既往自杀未遂，是自杀或自害方面的意图
XE2SF故意自害，未知或未确定此人是否有死亡意图XE97V故意自害，有死亡意图的人XE5D6故意自害，无死亡意图的人故意自害的危险因素
XE2RX故意自害的危险因素，忽视XE97R身体问题XE79G故意自害的危险因素，产后抑郁XE98Q故意自害的危险因素，宗教信仰或归属XE2Q7故意自害的危险因素，药物滥用XE3U9与收入相关的问题或经济问题XE6TW故意自害的危险因素，文化问题XE6XD心理或精神情况XE31V故意自害的危险因素，法律体系冲突XE8T3故意自害的危险因素，亲人、伴侣或朋友其他方式的死亡XE5J3虐待XE8MK故意自害的危险因素，学校相关问题XE6QA故意自害的危险因素，与父母发生冲突XE2FT故意自害的危险因素，亲人、伴侣或朋友的未特指方式的死亡XE8HX故意自害的危险因素，性虐待XE17Z与家庭成员、伴侣或朋友发生冲突XE3AG故意自害的危险因素，非意愿妊娠XE1A1故意自害的危险因素，与后代发生冲突XE70C故意自害的危险因素，工作相关XE5CU故意自害的危险因素，HIV或AIDSXE4UX故意自害的危险因素，嫁妆XE3GP亲人、伴侣或朋友死亡XE8ND故意自害的危险因素，躯体虐待XE9SZ故意自害的危险因素，与家庭成员、伴侣或男/女朋友发生冲突XE19R故意自害的危险因素，亲人、伴侣或朋友自杀通过暴露于杀虫剂或其有害效应故意自害的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
通过暴露于杀虫剂或其有害效应故意自害是指个体出于自杀意图而主动摄入或接触农药（包括杀虫剂、除草剂、熏剂等）导致的急性中毒事件。这种行为通常表现为过量服用杀虫剂，或是长时间暴露于高浓度的有毒环境中，旨在造成严重的身体损害甚至死亡。
病因学特征
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化学物质毒性机制：
- 杀虫剂主要分为有机磷类、氨基甲酸酯类、氯菊酯类以及卤代杀虫剂等多种类型。这些化合物通过不同的生物化学途径干扰人体正常功能。
- 有机磷和氨基甲酸酯类杀虫剂作用机制相似，均能抑制胆碱酯酶活性，引起乙酰胆碱在神经突触间隙蓄积，进而引发一系列中枢神经系统兴奋症状如肌肉震颤、抽搐、呼吸困难乃至昏迷。
- 氯菊酯和其他类型的拟除虫菊酯则主要影响钠离子通道，导致神经元过度去极化，产生类似癫痫发作的症状。
- 除草剂和杀真菌剂虽成分各异，但多数具有肝肾毒性或可诱导细胞凋亡，长期低剂量暴露亦可能导致慢性健康问题。
- 杀虫剂主要分为有机磷类、氨基甲酸酯类、氯菊酯类以及卤代杀虫剂等多种类型。这些化合物通过不同的生物化学途径干扰人体正常功能。
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心理社会因素：
- 自杀倾向往往与抑郁情绪、精神压力过大、人际关系冲突等因素密切相关。对于某些人群而言，获取易得且致命性强的杀虫剂成为实施自残行为的一个选择。
- 在农村地区，由于农业生产中广泛使用各类农药品种，居民对其毒性和危害认识不足，增加了误服或滥用的风险。
病理生理机制
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急性中毒反应：
- 根据所接触的具体化学品不同，患者可能出现从轻微刺激到严重器官衰竭不等的表现。例如，有机磷酸酯中毒者初期常表现为瞳孔缩小、流涎增多、恶心呕吐等症状；随着病情进展，则可能发生心动过缓、血压下降乃至呼吸肌麻痹。
- 皮肤直接接触某些强腐蚀性农药还可能造成局部红斑、水疱形成甚至组织坏死。
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慢性损伤风险：
- 长期反复暴露于低剂量杀虫剂环境下，即使未达到急性中毒水平，也可能累积对肝脏、肾脏等重要脏器造成损害，表现为肝酶升高、蛋白尿等非特异性指标异常。
- 少数情况下，特定农药成分还被报道与遗传物质损伤相关联，存在潜在致癌风险。
临床表现
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症状特征：
- 急性中毒时，依据具体致病物质的不同，病人可能会迅速出现口吐白沫、腹痛腹泻、意识模糊乃至休克状态。
- 慢性累积效应则表现为乏力、食欲减退、体重减轻等全身不适感，有时伴有皮疹或其他过敏反应。
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体征变化：
- 体检可见瞳孔大小改变（尤其是有机磷中毒）、心率失常、血压波动等生命体征异常。
- 严重病例下，肺部听诊可闻及湿啰音提示肺水肿发生；腹部检查可能触及肿大的肝脏脾脏。
参考文献：《临床医学概要》关于理化因素所致疾病章节、《毒理学基础》绪论部分介绍。