意外暴露于其他特指的热伤环境中Other specified Unintentional exposure to thermal mechanism
编码PB1Y
关键词
索引词Unintentional exposure to thermal mechanism、意外暴露于其他特指的热伤环境中
别名烫伤、烧伤、热力伤害、热力损伤、热源伤害、热源损伤、热环境意外、热环境中意外受伤
(PB1Y)意外暴露于其他特指的热伤环境中的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 疼痛:
- 烧灼感或剧烈疼痛,根据烧伤程度和面积不同而异(高:70%-90%)。三度烧伤因神经末梢破坏可表现为无痛(需补充说明)。
- 感觉异常:
- 麻木、刺痛或感觉减退(常见:50%-70%)。
- 呼吸困难:
- 吸入性损伤导致气道炎症或肺水肿(低至中等:20%-40%)。
其他可能症状
- 全身不适:
- 发热、寒战、乏力(低:10%-20%)。
- 头晕或晕厥:
- 严重烧伤引起的休克或低血压(低:5%-10%)。
- 恶心或呕吐:
- 伴随吸入性损伤或其他应激反应(低:5%-10%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 皮肤损伤:
- 红斑:轻度烧伤,皮肤发红(高:80%-90%)。
- 水疱:二度烧伤,形成大小不一的水疱(高:60%-80%)。
- 焦痂:三度烧伤,皮肤呈现白色或黑色焦痂(中等:30%-50%,原40%-60%下调)。
- 眼部损伤:
- 眼睑红肿、结膜充血或角膜损伤(低至中等:10%-30%)。
- 呼吸道损伤:
- 喉部水肿、声音嘶哑、咳嗽或咳出炭末样痰(低至中等:10%-30%)。
非典型体征
- 心血管系统:
- 心率加快、血压下降(低:5%-10%)。
- 神经系统:
- 意识障碍、抽搐或昏迷(罕见:1%-5%)。
- 消化系统:
- 腹痛、腹胀或消化道出血(罕见:1%-5%)。
实验室与影像学特征
-
实验室检查:
- 全血细胞计数:早期可能白细胞减少,后期白细胞增多提示感染(修改说明,原"炎症反应"不准确)。
- 电解质和代谢指标:电解质紊乱、酸碱平衡失调(中等:50%-70%)。
- 血气分析:低氧血症、高碳酸血症(中等:40%-60%)。
-
影像学表现:
- 胸部X线:肺部浸润、肺水肿(中等:40%-60%)。
- CT扫描:评估深部组织损伤及并发症(中等:30%-50%)。
- 超声检查:评估心脏功能和液体积聚(低至中等:20%-40%)。
注释
- 临床表现因热源类型、暴露时间和个体差异而异。大面积或深度烧伤患者病情更严重,可能出现多器官功能障碍综合征(MODS)。
- 免疫抑制患者(如HIV/AIDS、器官移植者)病情进展更快,感染风险更高,需特别注意。三度烧伤需警惕因神经损伤导致的痛觉缺失(新增说明)。
以上信息基于相关医学文献、ICD-11编码体系解读以及公共卫生报告中关于热损伤的数据分析结果。参考资料涵盖了对不同类型热损伤及其防治措施的研究成果。