其他特指的与手术或其他医疗器械、植入物或移植物有关的损伤或伤害的方式Other specified Mode of injury or harm associated with a surgical or other medical device, implant or graft

关键词

其他特指的与手术或其他医疗器械、植入物或移植物有关的损伤或伤害的方式的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 疼痛：

   • 手术部位或植入物/移植物周围的局部疼痛，可能是持续性或间歇性的（70%-90%）。
   • 在发生感染或其他并发症的患者中，术后疼痛加剧的比例约为20%-30%（原表述可能误导为整体发生率，限定范围更准确）。

2. 肿胀和红斑：

   • 手术区域出现明显的肿胀和红斑，伴有发热感（60%-80%，此比例适用于感染或炎症反应为主的情况）。

3. 功能障碍：

   • 患者感到手术部位的功能受限，如关节活动度减少（50%-70%）。
   • 植入物相关功能异常，如心脏起搏器失效导致心悸或头晕（1%-5%，原10%-20%显著高估，根据《Heart Rhythm》期刊数据，起搏器机械并发症年发生率<2%）。

4. 感觉异常：

   • 局部麻木、刺痛或异物感（40%-60%）。

5. 全身症状：

   • 发热、寒战等全身炎症反应（10%-15%，若合并感染可升高至30%-50%）。

体征（客观检测结果）

1. 局部体征：

   • 红肿热痛：手术部位红肿明显，触诊时温度升高（80%-90%，此体征主要见于感染或急性炎症反应）。
   • 渗液或脓液排出：伤口处有异常分泌物，可能为血性或脓性（50%-70%，脓性分泌物更提示感染）。
   • 感染迹象：伤口愈合不良，有脓性分泌物或坏死组织（40%-60%）。

2. 功能检查：

   • 关节活动度受限，肌肉力量下降（50%-70%）。
   • 心脏起搏器或人工瓣膜功能异常，听诊可闻及杂音（1%-5%，与症状部分修正一致）。

3. 影像学检查：

   • X线、CT或MRI显示植入物位置异常、移位或周围组织损伤（70%-90%）。
   • 超声检查发现局部积液、血肿或脓肿形成（50%-70%）。

4. 实验室检查：

   • 血常规显示白细胞计数升高，C-反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）增高（60%-80%）。
   • 血培养阳性，提示感染（10%-20%，局部感染时阳性率较低，若合并败血症可升高至40%-60%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

   • 细菌培养阳性：从伤口分泌物或血液中分离出致病菌（阳性率：约30%-50%，需区分浅表与深部感染）。

2. 影像学表现：

   • X线、CT或MRI异常：显示植入物位置异常、移位或周围组织损伤（异常率：约70%-90%）。
   • 超声检查：发现局部积液、血肿或脓肿形成（异常率：约50%-70%）。

3. 实验室检查：

   • 血常规：白细胞计数升高，CRP和ESR增高（异常率：约60%-80%）。
   • 血培养：阳性，提示感染（阳性率：约10%-20%，与体征部分一致）。

注：具体临床表现因患者个体差异、手术类型及植入物种类而异。及时的诊断和治疗对于预防严重并发症至关重要。