其他特指的意图不确定的被火器枪弹击中Other specified Struck by projectile from firearm of undetermined intent
编码PG7Y
关键词
索引词Struck by projectile from firearm of undetermined intent、其他特指的意图不确定的被火器枪弹击中、意图不确定的被维利手枪或闪光弹枪弹击中、意图不确定的被弹簧式BB枪枪弹击中、意图不确定的被喷漆枪枪弹击中、意图不确定的被其他气体、空气或弹簧操作的枪械的枪弹击中
缩写OTIUBGQZ、Other-Specified-Intent-Undetermined-Firearm-Bullet-Wound
别名意图不确定的特定枪击伤、意图不明的特指枪伤、特定意图不明的枪击伤害
后配组 注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
受伤时的活动
XE8VF 无偿工作
XE9ME在自己居住的地方无偿地清洁、烹饪或维护XE1C6无偿工作的往返中XE3RL在无偿工作过程中的行程XE729 教育活动
XE3HD体育课、学校运动会XE4SM往返教育活动 被照料
XE2EZ由非卫生保健人员照料XE245由卫生保健专业人员照料XE643由未特指为卫生保健专业人员或非卫生保健专业人员的人照料XE545 有偿工作
XE7NW有偿工作的往返中XE2QJ重复高强度工作XE9Q2在有偿工作过程中的行程XE714长时间蹲着工作XE88E长时间以跪姿势工作 体育、娱乐或休闲活动
XE5UF业余时间有组织的运动和训练XE617休闲或玩XE5C9其他特指的业余时间运动和训练导致损伤的物体或物质
XE04A 火器或相关物品
XE72J手枪XE0Q9步枪XE4KC子弹XE32H猎枪XE6YZ气枪发生场所
场所类型
XE319店铺或商店XE1ES作物种植、商品蔬菜种植、园艺区域XE7K0体育和运动区域XE0ES公共宗教场所XE9WC体育场地(户外)XE601沙漠XE3JM儿童中心或日托中心XE7MT造船厂XE8DZ门诊或卫生中心XE30E监狱XE7GY休闲区、文化区或公共建筑XE9P0联排式住宅XE6NQ车行道XE54N饲养或照料动物的区域XE9VC医疗服务区域XE86F卫生专业人员办公室XE3NV停车场XE8Q1发电站XE3U5工厂或车间XE6AV森林XE3CZ中学XE9DC寄宿机构XE48U商业区域(非娱乐性)XE7DU公寓XE498疗养院XE17F河川XE4U4自行车道XE266家XE8PL养老院XE7Y2夜总会、参观或其他社交和娱乐商业场所XE5JL乡村XE010海滩、海岸或水体的岸边XE1ZF小学XE0Y1矿山或采石场XE8BN赛马场XE774非文化公共建筑XE3YG公共游泳中心XE9XY独立式住宅XE5C2公园XE53A人行道XE1CY体育大厅(室内)XE058咖啡馆或快餐店XE4TG假日公园或野营地XE4N9公共运输区域或设施XE7GD石油或天然气开采设备XE5TX沼泽或湿地XE9LH学前班或幼儿园XE9WB畜舍XE28K医院XE9ZD临终安养院XE1WL社交和酒精饮料消费场所XE9C6作物种植与动物饲养或照料混合区域XE5KY运输区域,除外公路、街道或道路XE58T办公楼XE6X4寄宿公寓或旅馆XE3ZC茅舍XE2BE医院外XE03P酒吧、酒馆或主要提供酒精饮料的其他商业场所XE35Q游乐园或主题公园XE2LU马术设施XE9BK学院或大学XE93X大面积的水XE0Z7拆迁工地XE36S医院内XE7QG滑冰场或冰宫XE9CS农场或其他初级生产场所XE0AJ公共运动场XE11T在建的建筑物XE1JM成人教育机构XE6TU学校或教育区域XE543商业停车场XE5NE公路、街道或道路XE1LE居住带篷车、活动房屋、船屋或汽车房屋XE8BC受虐妇女及其子女收容所XE0ZP静水区域XE7T4工业或建筑区域XE7WU滑雪或滑雪板区域XE138军事机构XE7F8农舍 场所的部分
XE3DE建筑物或场地的一部分:花园或院子XE8SG建筑物或场地的一部分:操场XE1M5建筑物或场地的一部分:客厅XE6ZJ建筑物或场地的一部分:走廊XE4XM建筑物或场地的一部分:厨房XE3R6建筑物或场地的一部分:大厅XE2NQ建筑物或场地的一部分:楼梯XE2XM建筑物或场地的一部分:浴室、卫生间XE9L8建筑物或场地的一部分:电梯XE6ZY建筑物或场地的一部分:其他特指的建筑物或场地的室内部分XE051建筑物或场地的一部分:办公室或家庭办公室XE5MW建筑物或场地的一部分:私人停车区XE65J建筑物或场地的一部分:车道XE115建筑物或场地的一部分:教室XE06N建筑物或场地的一部分:其他特指的建筑物或场地的室外部分XE4PW建筑物或场地的一部分:游泳池XE7DE建筑物或场地的一部分:网球场XE8RZ建筑物或场地的一部分:卧室XE5RE建筑物或场地的一部分:私人道路XE2Q4建筑物或场地的一部分:车库XE4U5建筑物或场地的一部分:阳台XE45Z建筑物或场地的一部分:游戏室或家庭房XE9DN建筑物或场地的一部分:其他特指的运动设施XE70Z建筑物或场地的一部分:食堂或自助餐厅其他特指的意图不确定的被火器枪弹击中的临床与医学定义及病因说明
一、临床定义
其他特指的意图不确定的被火器枪弹击中是指患者遭受由气手枪、彩弹枪、弹簧式BB枪或其他通过气体、压缩空气或机械装置(如弹簧)驱动的枪械发射的投射物造成的伤害,但在事件发生时或初步医疗评估中未能明确行为意图(如自杀、他杀、意外等)。此类情况需结合法医学调查以确定性质。从创伤学角度,不同动能投射物可造成皮肤、软组织、骨骼及内脏器官的损伤,损伤程度与投射物动能、射程及解剖部位密切相关,可能引发失血性休克、感染等并发症。
二、医学定义
枪弹创是由投射物穿透人体引起的机械性损伤。根据能量传递方式分为:
- 入口:投射物进入体表形成特征性伤口,高速枪弹入口边缘可见擦伤轮或火药残留(近距离射击时),低速投射物入口通常较规整。
- 通道:投射物动能释放导致组织挤压、撕裂及空腔效应(高速枪弹更显著)。
- 出口:高速枪弹出口常呈星芒状撕裂,低速投射物若无贯穿则无出口。
- 继发损伤:投射物碎裂、骨骼二次飞散或空腔效应引起的非直接接触损伤。
三、病因:物理机制
- 动能传递:投射物通过质量与速度乘积(动能)破坏组织,损伤程度与动能释放效率正相关。
- 压力波效应:高速投射物(≥300 m/s)产生瞬时高压波,扩大损伤范围。
- 暂时空腔:仅见于高能枪弹,空腔膨胀-回缩导致血管神经牵拉损伤。
- 热损伤:高速枪弹摩擦生热可致局部灼伤,低速投射物此效应可忽略。
四、病因:病理生理过程
-
急性期损伤:
- 机械性破坏:解剖结构连续性中断(如血管断裂、脏器穿孔)。
- 灌注障碍:血管损伤引发缺血,空腔效应加重微循环障碍。
- 全身反应:创伤性炎症反应激活,严重者出现低血容量性休克。
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继发过程:
- 感染风险:污染物或投射物残留导致细菌定植,破伤风风险需评估。
- 异物反应:金属/塑料碎片引发肉芽肿或慢性炎症。
- 远期并发症:神经损伤后遗症、创伤性关节炎或器官功能障碍。
依据来源:复旦大学《第八章 火器损伤》课程资料、正保医学教育网关于火器伤特点与治疗的相关内容、中国军网有关颅脑火器伤急救处置的文章。
