用药途径不正确，作为损伤的方式Incorrect route of drug or medicament, as mode of injury
编码PL13.50
关键词
索引词Incorrect route of drug or medicament, as mode of injury、用药途径不正确，作为损伤的方式、给药途径错误、路由错误、涉及用药途径的给药错误、涉及用药途径的用药错误、涉及给药途径的不良药物事件、静脉药物允许通过重力输注而非通过静脉泵
同义词wrong route of administration of drug、route error、administration error involving route of drug、medication error involving route of drug、adverse drug event involving route of drug administration
别名用药方式错误、给药方法错误、药物给药途径不当、用药途径失误、给药路径错误
用药途径不正确，作为损伤的方式 (PL13.50) 核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
-
局部反应：
- 注射部位疼痛或硬结：肌肉注射药物错误静脉给药时，可能因药物理化性质导致局部炎症反应（15%-30%）。
- 口服药物引起的胃肠道刺激：如腐蚀性药物错误口服导致的烧灼感、恶心呕吐（20%-40%）。
-
全身性反应：
- 过敏反应：非口服途径药物错误口服可能因首过效应改变引发皮疹、瘙痒（5%-10%）。
- 药物毒性反应：如静脉注射本应外用的药物导致全身中毒症状（5%-10%）。
其他可能症状
-
神经系统症状：
- 神经刺激症状：如鞘内注射错误引发的下肢放射性疼痛（<5%）。
-
心血管系统症状：
- 急性循环障碍：血管收缩剂误入动脉导致肢端缺血性疼痛（<5%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
-
局部异常：
- 注射部位坏死：腐蚀性药物误注皮下/肌肉导致的皮肤溃疡（5%-10%）。
- 静脉炎：刺激性药物错误静脉推注引发的条索状红肿（10%-20%）。
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全身体征：
- 过敏体征：血管性水肿、支气管痉挛等速发型超敏反应（2%-5%）。
非典型体征
- 药液外渗体征：
- 组织坏死：如化疗药物外渗导致的皮肤发黑、水疱形成（5%-10%）。
实验室与影像学特征
-
血液检查：
- 药物浓度异常：如局部麻醉药误注血管导致血药浓度骤升（10%-20%）。
-
影像学检查：
- 造影剂外渗：X线可见对比剂在皮下组织异常积聚（5%-10%）。
参考文献：
- 《临床用药错误防范指南》（中华医学会，2020）
- 《药物过敏反应国际共识指南》（AAAAI/ACAAI，2022）
- 《药源性肝损伤诊疗指南》（APASL，2017）
- 《临床药理学》（第12版，人民卫生出版社）
- 《用药错误与损伤机制》（J Patient Saf, 2021）