通过暴露于电流环境下的故意自害Intentional self-harm by exposure to electric current

关键词

通过暴露于电流环境下的故意自害 (PD21) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 剧烈疼痛：
   • 电击瞬间，患者会感到剧烈的刺痛或烧灼感（在意识清醒的情况下发生率为高，70%-90%）。
2. 肌肉痉挛和抽搐：
   • 电流通过肌肉时，导致肌肉强烈收缩和抽搐（高，80%-90%）。
3. 意识丧失：
   • 由于电流对中枢神经系统的干扰，可能出现短暂或持续的意识丧失（中，30%-50%）。
4. 呼吸困难：
   • 电流影响呼吸肌或中枢神经系统，导致呼吸急促或暂停（中，30%-50%）。

其他可能症状

1. 心悸：
   • 患者可能感到心跳加速或不规则（低，5%-15%）。
2. 恶心和呕吐：
   • 电击后可能出现胃肠道反应（低，10%-20%）。
3. 头痛：
   • 电击后可能出现头痛（低，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤烧伤：
   • 电击部位出现焦痂、水泡或红斑（高，80%-90%）。
2. 肌肉损伤：
   • 电击路径上的肌肉可能出现肿胀、硬结或撕裂伤（高，70%-80%）。
3. 心律失常：
   • 心电图显示室颤、心动过速或其他心律失常（中，50%-70%）。
4. 呼吸衰竭：
   • 呼吸浅快或停止（中，30%-50%）。

非典型体征

1. 骨折：
   • 强烈肌肉收缩可能导致骨折（低，5%-15%）。
2. 神经损伤：
   • 电击后可能出现感觉异常、运动障碍等神经损伤表现（低，10%-20%）。
3. 内脏损伤：
   • 电流通过胸腔或腹部时，可能导致心脏、肺部或其他重要器官的功能障碍（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 心电图
   • 心律失常：如室颤、房颤、心动过速等（异常率：约50%-70%）。
2. 血液检查
   • 肌酸激酶（CK）升高：提示肌肉损伤（阳性率：约60%-80%）。
   • 电解质紊乱：如高钾血症（阳性率：约50%-70%）。
3. 影像学检查
   • X光片：显示骨折或气胸等并发症（异常率：约20%-40%）。
   • CT扫描：显示脑水肿、颅内出血等（异常率：约20%-40%）。
   • MRI：评估神经损伤及软组织损伤（异常率：约20%-40%）。

注：临床表现因电流强度、持续时间、接触面积等因素而异。严重电击可能导致多系统功能障碍，需紧急处理并进行全面评估。