颧神经Zygomatic nerve

核心定义

颧神经（Zygomatic Nerve）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：颧神经起源于三叉神经的上颌神经（V2支），在翼腭窝（位于颞下窝内，蝶骨与上颌骨之间）处分出，通过眶下裂（眶腔与翼腭窝之间的通道）进入眼眶。
• 重要毗邻：
  • 眶下裂（穿行路径）；
  • 眶外侧壁（神经分支穿过此处分布于颧部皮肤）；
  • 与上颌神经的其他分支（如上牙槽神经）共行。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于神经系统中的周围神经系统，具体为脑神经（三叉神经的上颌支分支）。
• 功能：
  • 感觉功能：传递颧部、颞部下侧、眼睑下部及眶外侧壁的皮肤感觉信号至中枢神经系统。

3. 组织结构

• 神经类型：纯感觉神经，由无髓鞘的C类纤维（传递慢性疼痛）和有髓鞘的Aδ纤维（传递急性疼痛和温度觉）组成。
• 分支：
  • 颧上神经：分布于眼睑下部和颞部皮肤；
  • 颧下神经：分布于颧部及鼻翼外侧皮肤。

4. 功能与作用

• 主要功能：
  • 感受颧部、颞下部皮肤的触觉、痛觉和温度觉；
  • 与面部表情肌的运动无关（仅为感觉神经）。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 三叉神经痛：颧神经可能受累，导致颧部突发性电击样疼痛（需与牙源性疼痛鉴别）；
  • 颧神经损伤：常见于颧骨骨折、眶周手术或局部注射，表现为颧部感觉减退或麻木；
  • 带状疱疹：病毒可能侵犯颧神经，引发相应区域皮肤疱疹及神经痛。
• 治疗方法：
  • 神经阻滞或药物（如卡马西平）缓解三叉神经痛；
  • 手术修复颧骨骨折时需注意保护神经走行；
  • 抗病毒药物联合神经营养治疗带状疱疹后遗神经痛。
• 康复要点：
  • 神经损伤后需避免局部刺激；
  • 物理治疗（如低强度激光）可促进神经修复。

6. 常见误区

• 误区：颧神经与上颌神经的运动支混淆。
  澄清：颧神经仅为感觉神经，而三叉神经的运动支（如咬肌神经）属于下颌支（V3），与颧神经无关。

二、参考文献

1. 《系统解剖学重点知识归纳》（知乎专栏）：描述颧神经的分支及分布区域。
2. 《三叉神经》（维基百科）：明确颧神经的起源及路径。
3. e-Anatomy IMAIOS数据库：提供颧神经在眶外侧壁的解剖定位及临床手术注意事项。

总结：颧神经是三叉神经上颌支的重要分支，负责颧部及周围皮肤的感觉功能，其损伤或病变可能引发疼痛或麻木，临床需结合影像学及神经电生理检查明确诊断。