颧骨Zygomatic bone

核心定义

颧骨（Zygomatic Bone）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：颧骨位于面部两侧，处于眼眶外下方，构成面部最宽阔的区域。其最高点通常位于从耳屏到眼内眦连线的中点稍前方。
• 重要毗邻：
  • 前方：与面部软组织（如皮肤、肌肉）直接接触，形成面部轮廓。
  • 后上方：与颞骨的颧突（Zygomatic process of temporal bone）连接，共同形成颧弓（Zygomatic arch）。
  • 内侧：与上颌骨（Maxilla）和额骨颧突（Zygomatic process of frontal bone）相接，参与构成眼眶的下外侧壁。
  • 后方：与颞肌附着，参与咀嚼运动。

2. 归属系统与功能

• 系统：颧骨属于中轴骨中的头骨部分，具体为面骨（Viscerocranium）。
• 功能：
  • 结构支撑：维持面部宽度和轮廓，支撑眼眶和口腔结构。
  • 肌肉附着：为咀嚼肌（如咬肌、颞肌）和表情肌（如眼轮匝肌、颧大肌）提供附着点。
  • 保护作用：与邻近骨骼共同构成眼眶，保护眼球。

3. 组织结构

• 形态：颧骨呈四边形板状结构，包含以下关键部分：
  • 颧弓（Zygomatic Arch）：由颧骨颞突与颞骨颧突连接形成，是面部侧面的弓形突出。
  • 颧突：
  • 颧骨额突（Frontal process）：向内上方延伸，与额骨相接，形成额颧缝（Frontozygomatic suture）。
  • 颧骨颞突（Temporal process）：向后方与颞骨颧突结合形成颧弓。
  • 颧牙槽突（Alveolar process）：下方与上颌骨相连，参与支撑上颌牙齿。
  • 表面特征：颧骨前部平坦，为表情肌提供附着；后部参与颞肌和咬肌的连接。

4. 功能与作用

• 咀嚼功能：通过颧弓和肌肉附着点参与咀嚼运动。
• 面部表情：支撑面部表情肌（如提上唇肌、颧大肌），协助微笑、抬眉等表情。
• 保护与稳定：与眼眶其他骨骼共同保护眼球，并维持面部对称性。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 颧骨骨折：常见于面部外伤，可能导致面部凹陷、复视或神经损伤（如三叉神经上颌支损伤）。
  • 颧骨发育异常：如颧骨过小或过大，可能影响面部对称性或功能。
  • 肿瘤或感染：罕见，但骨肿瘤（如骨肉瘤）或邻近感染可能累及颧骨。
• 治疗方法：
  • 骨折处理：轻度骨折可通过固定和保守治疗恢复；严重移位需手术复位并内固定。
  • 美容矫正：颧骨过高或过低可通过整形手术调整。
• 诊断要点：
  • 影像学检查：CT扫描可清晰显示颧骨骨折线或骨性异常。
  • 临床检查：触诊颧弓压痛、面部不对称或神经功能障碍。

6. 常见误区

• 误解颧骨仅与“苹果肌”相关：颧骨是深层骨骼结构，而“苹果肌”是面部软组织，二者位置关联但功能不同。
• 忽略颧骨在咀嚼中的作用：颧骨不仅是面部轮廓支撑，也是咀嚼肌的关键附着点，对下颌运动至关重要。

参考文献

• 《格氏解剖学》第41版：详细描述颧骨的形态、毗邻及功能。
• e-Anatomy IMAIOS数据库：颧骨三维解剖结构解析（访问路径：Bone > Skull > Facial Bones）。
• PubMed文献：颧骨骨折的影像学诊断与治疗策略（如CT扫描的应用，2023年临床指南更新）。

以上信息基于权威解剖学资料及临床实践整理，确保科学性和实用性。