单氟磷酸钠Sodium monofluorophosphate

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（无机化合物）
• 来源与性状
  性状：白色结晶性粉末，易溶于水（25℃溶解度42%），吸湿性强，熔点约626℃，2%水溶液pH 6.5-8.0。
  历史：自20世纪中期起作为防龋剂广泛用于含氟牙膏，逐渐取代氟化钠和氟化亚锡。
  定义：化学式Na₂PO₃F，分子量143.95，CAS号10163-15-2，EINECS 233-433-0。
• 管理级别
  非处方药（OTC-B，乙类OTC）
  原因：作为牙膏添加剂（常规含量0.7%-0.8%），属于外用日化品成分，无需处方即可购买。
• 临床价值
  首选药（F）
  原因：通过释放氟离子促进牙釉质再矿化，抑制龋齿菌群（如变形链球菌），且与牙膏摩擦剂相容性佳，安全性较高。

二、核心功效与临床应用

1. 防龋机制

   • 口腔酸性环境下分解为氟离子（F⁻）和磷酸根（PO₄³⁻），氟离子置换牙釉质羟基磷灰石的羟基，形成更稳定的氟磷灰石（Ca₁₀(PO₄)₆F₂），增强抗酸蚀能力。
   • 抑制变形链球菌代谢产酸，减少牙菌斑生物膜形成（抗菌浓度0.01%-0.1%）。

2. 牙齿脱敏

   • 封闭暴露的牙本质小管，降低流体动力敏感性，缓解冷热刺激痛。

3. 其他应用

   • 水处理（饮用水氟化，1.0 mg/L标准剂量）；
   • 金属表面清洗剂（去除氧化物）；
   • 特种玻璃制造；
   • 防腐剂（抑制黑曲霉、金黄色葡萄球菌等）。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 氟斑牙：长期过量摄入（>1.5 mg/L）导致牙釉质发育不全，表现为白垩色或棕色斑块。
  • 氟中毒：罕见，但长期误吞牙膏（儿童风险高）可能引发恶心、骨密度异常。

• 禁忌与风险

  • 孕妇慎用：可能通过胎盘影响胎儿牙胚发育。
  • 高氟地区禁用：饮用水氟含量≥1.0 mg/L时，需避免额外氟暴露。
  • 儿童使用规范：3岁以下儿童建议使用豌豆大小牙膏（≤0.1 g），并监督漱口以防误吞。

参考文献

1. 《中国药典》2020年版（氟化物类制剂标准）；
2. WHO《饮用水氟化指南》（2017）；
3. PubMed文献：Fejerskov O, et al. Dental Caries: The Disease and Its Clinical Management（2015）；
4. 百度百科/ ChemicalBook（理化性质及工业用途）。

（注：因工具检索结果未提供具体期刊文献，部分信息综合自行业标准及权威数据库。）