碘化钠Sodium iodide

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（无机化合物）
• 来源与性状
  碘化钠（NaI）是由碳酸钠或氢氧化钠与氢碘酸反应后蒸发结晶制得的白色结晶性粉末或无色立方晶体，分子量149.89。其无水物、二水合物及五水合物均存在，易溶于水、甲醇、甘油，水溶液呈微碱性（pH 8-9.5）。在潮湿空气中易吸湿结块，光照或长期暴露于空气中可氧化析出碘而变棕色。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：作为补碘药和造影剂用于临床，但未被列入麻醉药品、精神药品等管制类别。需凭医师处方使用，但无特殊流通限制。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：主要用于甲状腺功能异常的辅助治疗及放射造影检查，非一线首选药物，临床使用需结合患者具体情况。

二、核心功效与临床应用

1. 补碘治疗

   • 用于碘缺乏引起的甲状腺疾病（如地方性甲状腺肿）。
   • 辅助治疗甲状腺危象及黏液性水肿。

2. 放射诊断

   • 作为X线造影剂，用于膀胱造影、逆行尿路造影及胆管造影。

3. 实验室应用

   • 分析试剂：检测铯、铂、铊等元素。
   • 制备碘化银、碘化钠灯等工业原料。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 过敏反应：皮疹、发热、血管神经性水肿。
  2. 碘中毒：长期过量使用可致口腔金属味、唾液腺肿痛、胃肠道刺激。
  3. 甲状腺功能紊乱：诱发甲亢或甲减。

• 禁忌与风险

  1. 绝对禁忌：对碘过敏者、妊娠期妇女（可能影响胎儿甲状腺发育）。
  2. 相对禁忌：肾功能不全、肺结核患者（可能加重病情）。
  3. 风险提示：溶液需避光保存，配制时避免接触金属器械以防氧化；使用前需评估甲状腺功能及肾功能。

参考文献

1. 《中国药典》2020年版二部：碘化钠质量标准及检测方法。
2. GB/T 13182-2007：碘化钠（铊）闪烁体及探测器技术规范。
3. JIS K8918-1994、CSN 68 4933-1977：国际碘化钠检测标准。

注：具体用药需严格遵循医嘱，定期监测甲状腺功能及电解质水平。