第六颈椎棘突Processes of sixth cervical vertebra

核心定义

第六颈椎棘突详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：第六颈椎（C6）的棘突位于颈部中下段，具体为枕骨大孔下方约 15-18厘米处（沿脊柱正中线测量）。
• 重要毗邻：
  • 上方：第五颈椎（C5）棘突。
  • 下方：第七颈椎（C7）棘突（C7棘突明显较长且突出，常作为体表定位标志）。
  • 两侧：斜方肌、肩胛提肌等肌肉附着。
  • 后方：皮肤、皮下组织及颈深筋膜。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于 骨骼系统（中轴骨），是脊柱颈椎段的重要组成部分。
• 功能：
  • 作为肌肉（如斜方肌、颈阔肌）和韧带（如项韧带）的附着点，参与颈部运动与稳定性维持。
  • 保护脊髓，防止外力直接撞击。

3. 组织结构

• 形态特征：
  • 棘突较短，末端 分叉（与大多数颈椎棘突相似，但C7棘突不分叉）。
  • 形成 平坦的后表面，利于肌肉附着。
• 组成：由 骨密质（外层）和 骨松质（内部）构成，表面覆盖骨膜。

4. 功能与作用

• 主要功能：
  • 力学支撑：与相邻椎骨共同组成脊柱框架，支撑头部重量并传递压力。
  • 运动辅助：通过肌肉附着点参与颈部屈伸、旋转及侧弯动作。
  • 保护脊髓：与椎体共同形成椎管，保护脊髓神经。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 颈椎病：C6椎体或椎间盘退变可能导致神经根受压（如C6-C7椎间盘突出），引起上肢放射性疼痛或麻木。
  • 颈椎骨折或脱位：外伤可能损伤棘突，常伴随脊髓或神经损伤。
  • 颈椎关节炎：棘突周围关节炎症可导致局部压痛或活动受限。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：物理治疗（热敷、牵引）、非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛。
  • 手术治疗：严重骨折或椎间盘突出需手术减压或融合。
• 临床应用：
  • 定位标志：C6棘突常用于脊髓穿刺、椎旁阻滞或影像学定位（如MRI扫描）。

6. 常见误区

• 混淆C6与C7棘突：C7棘突显著长于C6且不分叉，容易被误认为是C6。需通过触诊或影像学区分。

参考文献

1. Moore KL, Dalley AF, Agur AM. Clinically Oriented Anatomy. 8th ed. Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins; 2018.
2. Netter FH. Atlas of Human Anatomy. 6th ed. Saunders/Elsevier; 2014.
3. Fischgrund JS. Cervical Spine Anatomy. OrthoInfo. 2020.

以上信息基于权威解剖学资料及临床实践，确保科学性和准确性。