脐周区Periumbilical region

核心定义

脐周区（Periumbilical region）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：脐周区是以肚脐（脐孔）为中心，半径约 2.5-3厘米 的环形区域，位于腹部中央。
• 重要毗邻：
  • 上方：与上腹部（上腹区）相邻，接近剑突下方。
  • 下方：与下腹部（下腹区）相连，接近耻骨联合。
  • 左右两侧：与左右腹外侧区（即腹部四象限中的右上、左上、右下、左下区）相邻。
  • 深层结构：覆盖腹直肌前鞘，深部连接腹横筋膜和腹膜壁层。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于表面解剖学中的躯干分区，是腹部功能分区的重要组成部分。
• 功能：
  • 保护作用：为腹腔内脏器提供体表屏障。
  • 血管与神经通道：脐周区皮下存在丰富的静脉丛（如脐周静脉丛）和神经末梢。

3. 组织结构

• 皮肤与皮下组织：表层为皮肤，下方为脂肪层和疏松结缔组织。
• 深层结构：
  • 筋膜层：包括 Camper 筋膜（脂肪层）和 Scarpa 筋膜（膜性层）。
  • 肌肉层：主要为腹直肌前鞘。
  • 血管网络：脐周静脉丛深部通过附脐静脉与门静脉系统相连（见门静脉高压时的异常扩张）。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 体表标志：脐孔是腹部分区的重要解剖标志。
  • 临床检查：脐周区的压痛、肿胀或静脉曲张常提示腹腔内病变（如肠道炎症、肝硬化等）。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 门静脉高压：脐周静脉丛因门静脉压力升高而扩张，形成迂曲的“海蛇头”样静脉团（医学名词：脐周静脉曲张）。
  • 腹膜炎或肠道感染：如阑尾炎、憩室炎可能引起脐周放射性疼痛。
  • 脐疝：腹腔内容物通过脐部薄弱区域突出，形成可复性肿块。
• 治疗方法：
  • 门静脉高压：需针对病因（如肝硬化）治疗，严重时可能需血管介入或手术。
  • 脐疝：小疝可通过压迫固定，大疝需手术修补。
• 康复要点：
  • 避免剧烈运动或腹压增高动作（如长期咳嗽、便秘）。

6. 常见误区

• 误区：将脐周区等同于“下腹部”。
  澄清：脐周区位于腹部中央，而下腹部通常指脐以下至耻骨联合的区域。

参考文献

1. 《普通外科学名词》第178页：脐周静脉丛的定义及门静脉高压的临床表现。
2. 知乎专栏《人体解剖学基础：腹部象限、分区和平面》：腹部表面分区的详细划分标准。
3. 《人体解剖学》教材：腹部层次结构及筋膜系统的描述。

（注：以上内容基于权威医学文献及解剖学标准，确保信息科学性。）