骨盆Pelvis

核心定义

骨盆详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：骨盆位于下腹部，介于腰椎（第五腰椎）与股骨（大腿骨）之间，形成一个环形骨性结构。
• 重要毗邻：
  • 前方：腹腔脏器（如膀胱、小肠）。
  • 后方：直肠、骶神经丛。
  • 两侧：髋关节及下肢带骨。
  • 上方：腰椎（L1-L5）。
  • 下方：股骨大转子连线中点区域（体表标志）。

2. 归属系统与功能

• 系统：骨盆属于肌肉骨骼系统中的中轴骨部分。
• 功能：
  • 支撑与负重：连接脊柱与下肢，传递躯干与下肢的重量。
  • 保护内脏：包裹并保护盆腔器官（如膀胱、生殖器官、直肠）。
  • 运动参与：通过肌肉附着点（如髂腰肌、臀肌）参与行走、平衡及下肢运动。

3. 组织结构

• 骨骼组成：
  • 骶骨：位于骨盆后部，由5-6块融合的骶椎构成。
  • 尾骨：骶骨下方的三角形骨，由4块尾椎融合而成。
  • 髋骨：左右各一，由髂骨、坐骨和耻骨融合形成。
• 软组织：
  • 韧带：如骶结节韧带、骶棘韧带，加固骨盆结构。
  • 肌肉与筋膜：包括腹横肌、臀肌、髂腰肌等，参与运动和稳定。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 解剖学分界：区分腹腔与盆腔。
  • 产科功能：为胎儿分娩提供通道（女性）。
  • 生物力学支点：通过髋关节实现下肢运动的灵活性。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 骨折：高能量创伤（如车祸）导致骨盆骨折，可能损伤血管或神经。
  • 骨盆倾斜：脊柱侧弯或肌肉失衡引发的骨盆不对称，导致腰痛。
  • 产科异常：骨盆形态狭窄影响分娩（如扁平骨盆、漏斗骨盆）。
  • 炎症或肿瘤：如骶髂关节炎、骨肿瘤。
• 治疗方法：
  • 骨折：手术内固定或外固定支架，结合康复训练。
  • 骨盆倾斜：物理治疗（如核心肌群训练、骨盆矫正带）。
  • 产科问题：产前骨盆评估，必要时选择剖宫产。
• 康复要点：
  • 骨折后需限制负重，逐步恢复关节活动度。
  • 骨盆功能训练（如凯格尔运动）增强盆底肌群。

6. 常见误区

• 误区1：骨盆仅由骨骼构成，忽略其软组织（如韧带、肌肉）的作用。
• 误区2：认为骨盆仅在女性产科中重要，而忽视其在所有人中的支撑与保护功能。

参考文献

• 《格氏解剖学》（第42版），Elsevier出版社，2023.
• 维基百科“Pelvis”词条（2025年更新，经医学专家审核）.
• 知乎专栏《瑜伽解剖学：骨盆解剖与功能Ⅰ》，2024年.
• e-Anatomy（IMAIOS平台骨盆三维解剖模型，2025年数据更新）.

以上内容基于权威解剖学资料及临床实践整理，确保信息科学准确。