左下中切牙Lower left central incisor

核心定义

左下中切牙详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：左下中切牙位于下颌骨的正中左侧，是下颌前牙区的第一颗牙齿（从正中线向左数第一颗）。在国际牙科联合会（FDI）的牙位记录系统中，左下中切牙的编号为 31。
• 重要毗邻：
  • 前方：唇侧覆盖牙龈黏膜，与下唇直接接触。
  • 后方：邻接左下侧切牙（编号32）。
  • 下方：牙根嵌入下颌骨的牙槽突中，邻近下牙槽神经血管束。
  • 上方：咬合时与上颌左中切牙（编号11）接触。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于消化系统的口腔部分，是机械消化的起始结构。
• 功能：
  • 切割食物：通过宽大的切缘将食物分割成小块。
  • 辅助发音：参与“f”“v”等唇齿音的形成。
  • 维持面部对称性：支撑唇部形态，影响面部美观。

3. 组织结构

• 牙冠：呈梯形，切缘较宽，唇面光滑，舌面可见发育沟。
• 牙根：单根，细长且直，根尖向舌侧弯曲。
• 牙体组织：
  • 牙釉质：覆盖牙冠表面，是最坚硬的生物组织。
  • 牙本质：构成牙体主体，包裹牙髓。
  • 牙髓：包含神经、血管和结缔组织，提供营养并感知痛觉。
  • 牙骨质：包裹牙根，与牙周膜结合固定牙齿。

4. 功能与作用

• 机械消化：通过切咬动作将食物初步分解。
• 咀嚼引导：与其他前牙共同引导下颌运动方向。
• 支撑作用：维持牙弓形态，防止邻牙移位。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 龋齿（蛀牙）：常见于牙冠邻面或切缘，需通过充填治疗修复。
  • 牙髓炎：因龋齿或外伤导致牙髓感染，需行根管治疗。
  • 牙周病：牙龈退缩或牙槽骨吸收可能影响牙根稳固性。
  • 外伤性折断：下前牙因位置突出易受外伤，需及时修复。
• 治疗方法：
  • 龋齿：树脂或银汞合金充填。
  • 牙髓炎：根管治疗后冠修复。
  • 外伤：根据损伤程度选择粘接、桩核冠或拔除。
• 康复要点：
  • 定期口腔检查，及时处理早期龋齿。
  • 使用软毛牙刷清洁牙颈部，避免楔状缺损。

6. 常见误区

• 误区1：认为下前牙无需根管治疗。
  纠正：左下中切牙若发生牙髓感染仍需根管治疗以保留牙齿。
• 误区2：外伤后若牙冠完整即可忽略治疗。
  纠正：即使牙冠未折断，也可能存在牙根或牙周损伤，需X线检查确认。

参考文献

1.《Gray’s Anatomy》第42版，下颌骨与牙齿解剖章节。
2.《牙体解剖学》（人民卫生出版社），前牙形态与功能分析。

3. 国际牙科联合会（FDI）牙位记录系统标准。
4. 美国牙科协会（ADA）临床指南：前牙外伤处理规范。

以上信息基于权威解剖学及临床资料整理，确保科学性和实用性。