斯特拉瑟斯韧带Ligament of Struthers

核心定义

斯特拉瑟斯韧带（Ligament of Struthers）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：斯特拉瑟斯韧带位于肘关节后方，具体连接桡骨小头（radial head）的后外侧部与尺骨的桡骨切迹（radial notch）的后缘。其起点距离桡骨头关节面约 1-2厘米，终止于尺骨桡骨切迹的后方骨突。
• 重要毗邻：
  • 前方：桡骨环状韧带（annular ligament of the radius）。
  • 后方：肘关节后部的关节囊及尺侧腕屈肌（flexor carpi ulnaris）的起始部。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于 肌肉骨骼系统 中的 肘关节韧带系统。
• 功能：
  • 在肘关节伸直位时，限制桡骨头向后脱位。
  • 协助桡骨在旋后位（如拧毛巾动作）时的稳定性，防止桡骨头过度旋转或移位。

3. 组织结构

• 斯特拉瑟斯韧带由 致密结缔组织构成，主要包含 胶原纤维束，呈扁带状或束状结构，宽度约 3-5毫米，厚度较薄（约1毫米）。

4. 功能与作用

• 关键作用：
  • 在肘关节伸展时，与桡骨环状韧带协同作用，维持桡骨头在尺骨桡骨切迹内的位置。
  • 在前臂旋后动作中，防止桡骨头向后滑脱，尤其在对抗外力时（如提重物）提供额外稳定性。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 桡骨头半脱位或脱位：常见于儿童肘部受牵拉（如“牵拉肘”），可能与该韧带的薄弱或损伤有关。
  • 肘关节韧带损伤：运动损伤（如投掷运动）或交通事故中，可能导致该韧带撕裂，伴随肘关节不稳定或疼痛。
  • 尺骨桡骨联合损伤：合并其他韧带（如桡骨环状韧带）损伤时，可能需要手术修复。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：轻度损伤可通过制动（使用肘关节支具）、物理治疗及抗炎药物缓解症状。
  • 手术治疗：严重撕裂或反复脱位需关节镜下韧带修复或重建。
• 康复要点：
  • 术后需逐步进行前臂旋转和肘关节活动训练，避免早期过度负荷。

6. 常见误区

• 与桡骨环状韧带混淆：斯特拉瑟斯韧带并非环绕桡骨头的环状结构，而是连接桡骨与尺骨的独立韧带。
• 功能误解：其作用主要在肘关节伸直位，而非屈曲位，需与尺侧副韧带（功能为稳定肘关节内侧）区分。

二、参考文献

1. Gray's Anatomy for Students, 4th Edition. Chapter 43: Joints of the Upper Limb.
2. Journal of Shoulder and Elbow Surgery (2018): "Anatomical and Functional Considerations of the Ligament of Struthers in Radial Head Stability".
3. Clinics in Orthopedic Surgery (2020): "Elbow Ligament Injuries: Diagnosis and Management".

以上信息基于权威解剖学资料及临床研究整理，确保科学性和准确性。