牙龈Gingivae

核心定义

牙龈（Gingivae）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：牙龈位于口腔内，紧密包裹牙齿的颈部（牙冠与牙根交界处）及牙槽骨的表面，覆盖牙槽突的峭顶区域。
• 重要毗邻：
  • 上方/下方：与唇、颊黏膜（前牙区）或舌侧黏膜（后牙区）相连。
  • 内侧：直接附着于牙齿的牙颈区域。
  • 深层：下方邻近牙槽骨及牙周膜。

2. 归属系统与功能

• 系统：牙龈属于消化系统中的口腔部分，是口腔黏膜的重要组成部分。
• 功能：
  • 固定与支撑：通过结缔组织将牙齿紧密附着于牙槽骨，维持牙齿稳定。
  • 保护：防止食物残渣和细菌直接侵入牙槽骨及牙周组织。
  • 辅助咀嚼：在咀嚼时承受压力，保护牙槽骨和神经血管束。

3. 组织结构

• 表层：被覆复层鳞状上皮（角化或非角化），形成龈沟（牙龈与牙齿间的浅沟）。
• 深层：由疏松结缔组织构成的固有层，包含胶原纤维、血管和神经。
• 特殊结构：龈乳头（填充于相邻牙齿间的间隙）和附着龈（较厚的固定部分）。

4. 功能与作用

• 防御作用：上皮细胞和免疫细胞（如巨噬细胞）抵御口腔细菌感染。
• 营养支持：通过血管为牙齿和牙周组织提供氧气和营养。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 牙龈炎：牙菌斑堆积导致牙龈红肿、出血（如刷牙时出血），常见于口腔卫生不良者。
  • 牙周炎：炎症扩散至牙周膜和牙槽骨，导致牙齿松动甚至脱落，可能与全身性疾病（如糖尿病）相关。
  • 牙龈退缩：牙龈组织萎缩暴露牙根，常由刷牙力度过大或牙周病引起。
• 治疗方法：
  • 基础治疗：洁治术（洗牙）清除牙菌斑和牙石，配合抗菌漱口水。
  • 手术治疗：严重牙龈退缩可进行牙龈移植术。
  • 预防措施：定期口腔检查、正确刷牙（巴氏刷牙法）及使用牙线。
• 康复要点：
  • 保持口腔卫生，控制血糖等全身性疾病。
  • 避免吸烟和过度用力刷牙。

6. 常见误区

• 误区：“牙龈出血是小事，无需就医”。
  纠正：牙龈出血是牙龈炎的早期信号，及时治疗可防止进展为不可逆的牙周炎。

二、参考文献

1. 《人体解剖学名词》（中文索引与英文对照版）。
2. 人卫临床助手：《牙周病》章节，阐述口腔菌群与牙龈健康的关系。
3. CN115209860A专利：《用于牙龈健康的口腔护理组合物》，强调氨基酸和粘膜粘附剂的保护作用。
4. 《口腔保健教学提纲》：牙龈病与牙周炎的分类及功能解剖学关联。

通过以上内容，可全面理解牙龈的解剖位置、功能及临床健康管理要点。