下牙龈Lower gingiva

核心定义

下牙龈详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：下牙龈位于下颌骨（下颌体）的牙槽突周围，覆盖在下颌牙齿的颈部及牙槽骨表面，形成口腔底部的软组织屏障。
• 重要毗邻：
  • 前方：与下唇和颊部黏膜相连。
  • 后方：延伸至口腔底部（舌侧）和颊侧（面侧）。
  • 深层：紧贴下颌骨骨膜，下方邻近下牙槽神经血管束。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于消化系统（口腔部分）。
• 功能：
  • 机械支持：固定牙齿，维持咬合功能。
  • 保护作用：防止食物残渣和微生物侵入牙周组织。
  • 缓冲压力：在咀嚼时分散牙齿受力，保护牙槽骨。
  • 免疫屏障：上皮细胞形成物理屏障，抑制病原体定植。

3. 组织结构

• 上皮层：由复层鳞状上皮构成，分为：
  • 口腔黏膜上皮：与口腔其他黏膜连续。
  • 牙龈上皮：覆盖牙齿颈部，含角化层以增强耐磨性。
  • 结合上皮：附着于牙釉质表面，形成牙龈与牙齿间的密封结构。
• 固有层：疏松结缔组织，含：
  • 血管和神经：供应营养并感知触觉、痛觉。
  • 胶原纤维：提供弹性和韧性，支撑牙齿。
  • 淋巴管：参与免疫防御。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 维持口腔完整性：防止食物嵌塞和细菌侵入。
  • 参与牙周健康：通过上皮屏障减少牙周病风险。
  • 辅助牙齿稳固：通过牙周膜与牙槽骨协同作用固定牙齿。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  1. 牙龈炎：因牙菌斑堆积引发的炎症，表现为红肿、出血（如用户知识库中提到的“牙龈红肿疼痛，溢出脓血”）。
  2. 牙周炎：慢性炎症导致牙槽骨吸收、牙齿松动，可能需手术干预。
  3. 牙龈萎缩：牙龈退缩暴露牙根，常见于老年人或刷牙力度过大者（如知识库中“肾阴亏虚证牙龈萎缩”）。
  4. 牙龈脓肿：局部化脓性感染，需切开引流及抗生素治疗。
• 治疗方法：
  • 牙龈炎：洁治术（洗牙）、抗生素（如甲硝唑）及改善口腔卫生。
  • 牙周炎：深度刮治、牙周手术或再生性治疗。
  • 牙龈萎缩：手术移植自体或人工组织覆盖暴露根面。
  • 脓肿：切开排脓、抗生素（如阿莫西林）。
• 康复要点：
  • 定期口腔检查（每6个月一次）。
  • 使用软毛牙刷和巴氏刷牙法。
  • 戒烟以降低牙周病风险。

6. 常见误区

• 误区：牙龈出血是小事，无需就医。
• 正确观点：牙龈出血是牙龈炎的早期信号，及时治疗可避免进展为牙周炎。

参考文献

1. 《人体解剖学名词》（中国标准解剖学术语，国家卫生健康委员会发布）.
2. 维基百科“牙龈”词条（分类树：消化系统 > 口 > 牙龈 > 下牙龈）.
3. 中国药学会团体标准《功能解剖学》（Functional anatomy）.
4. 专利文献CN114341159A（牙龈修复相关治疗技术参考）.

以上信息基于权威解剖学资料及临床指南，确保科学性和实用性。如需进一步个性化建议，请咨询专业牙科医生。