额神经Frontal nerve

核心定义

额神经（Frontal Nerve）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：额神经是三叉神经（第五对脑神经）的第二支——眼神经（ophthalmic nerve, V2）的终末分支，起源于眶上裂（superior orbital fissure）后方约 0.5-1厘米 处，并沿眶上裂向前上方走行，最终分为眶上神经（supraorbital nerve）和滑车上神经（supratrochlear nerve）。
• 重要毗邻：
  • 与眼动脉、眼静脉及眼神经的其他分支（如鼻睫神经）伴行。
  • 在眶内沿眶上裂前方走行，靠近眶顶（orbit roof）。
  • 分支后，眶上神经穿过眶上孔（supraorbital foramen）或裂，分布于额部和上眼睑；滑车上神经则穿过滑车孔（supratrochlear foramen），分布于眉间和内侧额部。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于神经系统中的中枢神经系统（脑神经系统），具体为三叉神经的感觉分支。
• 功能：
  • 感觉功能：传递面部前部（额部、上眼睑、眉部）的痛觉、触觉和温度觉。
  • 无运动功能（纯感觉神经）。

3. 组织结构

• 组成：由有髓鞘和无髓鞘的神经纤维构成，包含：
  • Aβ纤维：传递触觉和精细感觉。
  • Aδ纤维和C纤维：传递痛觉和温度觉。
• 解剖路径：起源于三叉神经节（semilunar ganglion），经眶上裂进入眶腔，最终分为两终末分支。

4. 功能与作用

• 主要功能：
  • 将面部前部（尤其是额头、眉毛和上眼睑）的感觉信息传递至大脑。
  • 参与眼睑和额部的反射性保护（如眨眼或躲避刺激）。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 三叉神经痛（Trigeminal Neuralgia）：额神经分支可能受累，导致额部或眉弓区域突发剧烈电击样疼痛。
  • 眶上神经痛（Supraorbital Neuralgia）：额神经分支受压或炎症导致局部钝痛。
  • 外伤或手术损伤：眶上孔或滑车孔附近的骨折或手术可能损伤神经，导致感觉丧失或异常。
• 治疗方法：
  • 药物：卡马西平（carbamazepine）或加巴喷丁（gabapentin）用于神经痛。
  • 神经阻滞或微创手术：如射频消融术（radiofrequency ablation）缓解顽固性疼痛。
• 康复要点：
  • 避免局部压迫或刺激（如紧贴额部的头带）。
  • 神经损伤后需定期评估感觉恢复情况。

6. 常见误区

• 误区：认为额神经属于运动神经（如控制额肌）。
  纠正：额神经是纯感觉神经，额肌的运动由面神经（第七对脑神经）支配。

参考文献

1. IMAIOS e-Anatomy: Frontal Nerve (N. Frontalis), 描述其为眼神经的终末分支及眶上神经的来源。
2. 维基百科：Trigeminal Nerve，明确三叉神经分支路径及功能。
3. 百度百科：脑神经，概述脑神经分类及三叉神经的解剖归属。
4. 《格氏解剖学》（第42版）：第8章“神经系统”中关于眼神经分支的详细描述。

注：以上信息基于解剖学标准描述及临床指南，确保科学性和准确性。