肉膜肌Dartos muscle

核心定义

肉膜肌（Dartos muscle）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：肉膜肌位于阴囊皮肤的深层，属于阴囊的浅筋膜（Camper筋膜）与深筋膜（Colles筋膜）之间的真皮层下方。
• 重要毗邻：
  • 表层：与阴囊皮肤的表皮和真皮层直接相邻。
  • 深层：靠近提睾肌（精索外筋膜）和阴囊的深筋膜（Colles筋膜）。
  • 毗邻结构：阴囊的脂肪组织、血管和神经。

2. 归属系统与功能

• 系统：肉膜肌属于泌尿生殖系统的皮肤附属结构，而非骨骼肌系统。
• 功能：
  • 温度调节：通过收缩或松弛改变阴囊皮肤的松紧度，帮助维持睾丸温度低于体温约2-3°C。
  • 支撑与保护：轻微支撑阴囊内容物（如睾丸和附睾），减少外力对睾丸的直接冲击。

3. 组织结构

• 组成：由平滑肌纤维与脂肪组织交织形成，构成阴囊皮肤的深层结构。
• 形态：肌纤维呈网状分布，与脂肪小叶交织，形成类似“网兜”的结构。

4. 功能与作用

• 核心功能：
  • 在低温环境下，肌肉收缩使阴囊皮肤紧缩，减少散热。
  • 在高温或性兴奋时，肌肉松弛使阴囊皮肤下垂，促进散热。
• 辅助功能：
  • 协助阴囊皮肤的伸展性，适应睾丸体积的变化（如充血时）。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 阴囊水肿：肉膜肌松弛可能导致液体积聚，需结合其他原因（如感染或淋巴回流障碍）诊断。
  • 阴囊疝：肉膜肌薄弱可能增加腹股沟疝或阴囊疝的风险。
  • 温度调节障碍：长期暴露于极端温度可能影响精子生成（如男性不育）。
• 治疗方法：
  • 手术修复：在疝修补术中可能涉及肉膜肌的加固。
  • 药物治疗：无特异性药物，但激素类药物可能间接影响平滑肌张力。
• 康复要点：
  • 术后需避免剧烈运动以减少阴囊压力。
  • 注意环境温度调节，避免睾丸过热。

6. 常见误区

• 误解为骨骼肌：肉膜肌由平滑肌构成，不受意识控制，与骨骼肌（如提睾肌）不同。
• 分类混淆：肉膜肌属于皮肤附属结构，而非骨盆或会阴的骨骼肌群。

参考文献

1. Gray's Anatomy for Students（第5版，第2章：男性外生殖器解剖）.
2. IMAIOS e-Anatomy 平台：男性生殖系统解剖模块（2023年更新）.
3. Surgical Anatomy and Technique（第2版，泌尿系统章节）.

注：肉膜肌的分类归属存在争议，传统解剖学将其归为皮肤结构，但部分文献可能因其功能与生殖系统关联而列于泌尿生殖系统。临床实践中需结合具体场景理解其作用。